2018年11月13日
第1次提问
出生第23天,之前刚出院是脸颊上长痘擦了点医院开的药消了点我就没擦了。前几天发现嘴巴下面又好像长了奶藓,唉昨天额头上又冒了好多不知道是什么。您帮我看看这两种药现在还能用吗(医生是说1比1混合涂抹)新生儿为什么老是会反复长湿疹,母乳喂养要注意什么不能吃。还有我这两天她奶吃吃之后有时候一分钟以内就直接大口的吐出来了,是否是着凉了。到底应该穿多少衣服,穿多了怕冷穿少了怕冻着真的心累

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2018年11月13日
刘兰医生
你好,从照片上看宝宝脸上长的新生儿痤疮,具体护理方法我一会忙完再回复你,先别着急哈
2018年11月13日
刘兰医生
新生儿痤疮,约20%患儿发病,原因可能与母体和内源性雄激素刺激皮脂腺有关,或者存在马拉色菌皮肤定植,平均发病时间为3周,表现为炎性丘疹和脓疱,通常没有粉刺,分布在面部,特别是面颊部,有时累及头皮。皮疹较轻,外用清水清洗,避免油剂和洗剂,保持皮肤干净干燥,通常不需要其他治疗,一般来说二三个月可以自己消退严重的时候可以用2%酮康唑乳膏每天2次可以加速好转。
刘兰医生
口周的奶癣口水疹都是一回事,平时注意及时擦干奶液残留,注意抹点油性大一点,保湿效果好的护肤品,可以先不用这两个药,尤其是含激素的糠酸莫米松。母乳喂养的宝妈如果没有明确的过敏的食物,平时注意生冷辛辣刺激性食物即可,没有特殊忌口,穿衣服包裹以宝宝手脚温暖不出汗为准,通常情况下可能会比大人穿的稍薄一点。
2018年11月13日
刘兰医生
小婴儿胃肠功能发育不成熟,胃是水平位,会有溢奶,吐奶等胃食道返流现象,注意喂奶别喂进太多的气,奶后注意拍出嗝气,如果奶液流出来过急可以用手按压奶头减慢流速,吃𠘨口拔出奶头拍一拍嗝缓一下,放下宝宝的时候可以让上半身适当垫高一点,处于头高脚低位功能体位,可以减少返流,另外换尿布护理宝宝的时候动作轻柔一点,别凹着肚子,腹腔压力高也会引起吐奶,吐奶的时候把宝宝侧向一边,让奶从口鼻流出避免误吸,一般长大些这种情况就慢慢减少了,不用太担心
第2次提问
但是之前看妇幼是说不能吃海鲜,鱼,鸡之类的东西。还有新生儿不是体温要以摸脖子后面为准吗
2018年11月13日
刘兰医生
如果不过敏,是不需要忌口的,产后恢复,母乳喂养都需要营养的,如果宝宝确实湿疹严重,考虑与母亲饮食相关,也需要进行食物的引入一迴避试验来判断到底是哪种食物有影响,有影响才需要迴避,而不是把有可能有影响的全部廻避。体温评估是以体温表为准,其他的方式只是我们平时认为有效,习惯的方法,可能各地各医院的方法经验不完全相同
第3次提问
吐奶严重是这两天才有的,之前吐奶就一点点。睡的也不太安稳,老是踢腿,脸涨的通红,差不多就这个时候会吐点出来,之前也有问过医生说肚子没有胀气得,是什么原因踢腿呢。喂奶姿势应该怎么喂
2018年11月13日
刘兰医生
宝宝踢腿要使劲的,使劲的时候带着腹腔内压力也会升高,容易引起吐奶,要注意孩子睡得不安稳的原因首先看有没有喂饱,喂不饱,孩子容易睡不踏实,容易踢腾,别盖太厚,热了也容易烦躁。另外注意孩子现在有没有补充维生素D,佝偻病早期的表现也是烦躁易惊哭闹,通常二周左右可以每天补充维生素D400单位预防佝偻病
2018年11月13日
刘兰医生
1.坐位喂奶姿势
宝宝不同时期喂奶姿势也不一样,早期喂奶的理
想方式是坐位喂奶。
具体方法如下
①选择有扶手的椅子,妈妈自然坐下,双脚放在
地上,如果嫌腿的位置太低,可在双脚处摆一张矮凳
子,以免引起下肢肌肉疲劳。妈妈的背部最好靠在椅
背或一些可支撑的物体上。
②将孩子抱在怀里,用前臂和手掌托着孩子的身
体和头部,使婴儿的身体与妈妈的胸腹部紧密贴在
起。喂右侧时用左手托,喂左側时用右手托,也可以
喂右侧时用右手托,喂左側时用左手托。放在乳房下
的手呈U形,不要弯腰,也不要探身,而是让孩子贴近你的乳房。
刘兰医生
2.环抱式喂奶,就是将婴儿抱放在妈妈的身体
侧的喂奶姿势。如双胎儿、剖宫产后,均可采用这
种姿势。将孩子抱在身体一侧,胳膊肘弯曲,手掌伸
开,托住孩子的头,让他面对乳房,让孩子的后背靠
着你的前臂。为了舒服起见,可以在腿上放个垫子。

3.卧位喂奶姿势
妈妈側身躺在床上,用一只手托住婴儿的头颈
部,让孩子面对你的乳房,用一只手揽着孩子的身
体,另一只手将奶头送到孩子嘴里。这种方式适合于
早期喂奶,也适合剖腹产的母亲。仰卧位哺喂婴儿
时,需要家人将婴儿抱到妈妈的胸部,并帮助婴儿含
吮到乳头。

TA的问答

症状及患病时长:两岁半宝宝2月29日晨起有点低烧,半天后退烧。3月2日早上妈妈嗓子巨疼,低烧37.5左右,当天因半月板手术入院,3号早上抽血显示细菌感染。4号晚上宝宝在家也开始发烧,最高37.6. 5号让奶奶带去家附近儿科诊所检查,医生说孩子低烧加嗓子红肿。妈妈给医生反映了自己细菌感染的情况,怀疑有交叉感染,医生开了三天的药,如图1和图2. 当天吃药后烧就退了,晚上睡眠有好转。 3月7号上午孩子吐了两回,去医院检查说是零食吃多了消化不良,开了肚脐贴和鸡内金咀嚼片。 因此情况,7号和8号没有坚持吃之前开的药,8号中午又开始低烧,带去医院查血如附图3和图4,开药如图5。 目前主要症状是鼻塞,流清鼻涕,鼻屎很多,结块堵住鼻孔了。3月11日去儿科诊所复诊并反映了鼻子的情况,开药如图6。 需要解答的问题:孩子感冒的症状持续了快两周了一直没有好彻底,是抗生素没有用到位吗?需要输液治疗吗?孩子目前吃的药种类太多了,麻烦您给看看应该吃哪些药,现在的主要症状是鼻塞,流清鼻涕,鼻屎特别多。 症状及患病时长:上周六问诊过,二月二十八号去医院检查过,医生说还有症状就要去哮喘门诊,开了防止喘的药还有做雾化,做了两天停止用药,昨天白天开始咳嗽,晚上咳嗽频繁还有点喘的感觉呼吸比较重,然后我们做了雾化,今天白天还有一些咳嗽,参考视频。 最近几次喘: 去年十二月份中,今年二月 12,二月二十七 三月六号 今天检查单参考附件,支原体阳性 就医及用药情况: 二月二十八号就医,开了孟鲁司特钠和雾化 今天三月 7号 就医,开的药参考附件病例,医生说先治好支原体肺炎,然后复诊再开哮喘的药 需要解答的问题: 1. 喘是不是因为支原体反复的原因,我们是去年十二月份得过支原体,然后差不多一个月才好,今年过年来咳嗽和喘已经三次了。他这种情况是不是已经确诊哮喘了,是否严重? 2.现在是否按照开的药物进行治疗或者您有什么建议? 3.下一步我们应该怎么办?症状及患病时长: 您好刘主任,孩子这几天偶尔干咳有痰音,今天咳的比较多,咳出来痰,早上有点热37.5度,最近他们幼儿园和小区也有这种咳的,这个需要做什么检查吃什么药吗?会是支原体感染肺炎什么的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:刘主任好!两岁四个月男宝,最近手指头总是翘起来起皮,孩子又总喜欢扣,一扣揪起来一层皮。现在只有左手无名指和右手小手指是好的,别的指头都被孩儿扣得起一层皮。脚趾情况好些,只有右脚大拇指起皮。麻烦您看看这是皮肤病还是什么?据我观察这个起皮应该是不疼也不痒,就是他看见有翘起来的皮就要去揪,越揪破损面越大。 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题: 两岁四个月男宝,纯母乳喂养,一周前开始断奶,断奶前试喝过几回雀巢超启能恩适度水解一段奶粉,最多喝到过60多毫升,没有不良反应。断奶前已经可以正常吃鸡蛋白及含有牛奶的面包等食物。 30号开始断奶,下午吃了不少零食,尤其是西梅吃不少,晚上八点多开始拉糊状便,十点拉了一次水便,加上当天两次正常大便,共计四次,吃了如图两种药。31号没有大便,1号大便恢复正常,2号有点干结。这四天宝宝食欲可以。3号开始食欲不振,不怎么愿意吃饭,晚上非要吃大人吃的卤猪耳朵(过了水),结果临睡又拉了一次稀便。昨天也是不好好吃饭,只要吃零食,晚上又拉了两次,第一次稀糊,第二次水便。断奶期间每天早晚加两顿奶粉,每次120到150。昨晚到今早没给喝奶粉,中午他吵着要喝奶,喝了120毫升,不到一小时就又拉了少量粘液便,到现在没有再拉。 就医及用药情况: 腹泻后喝过如图两种药 需要解答的问题: 每天拉的次数只有一到两次,但是性状不好,多为粘液糊便,有时候甚至是水便。因为断奶,零食和果汁也吃不少,所以判断不了是奶粉的问题还是吃坏了肚子。现在这种情况还能继续喝适度水解奶粉吗?需要吃点别的药吗?饮食上要注意什么?