2018年11月13日
第1次提问
医生你好,我今年22岁,女,今早有便意,便后擦屁屁时看了一眼纸,有点惊讶,不知道什么原因便血了,于是拍了下来保留证据(有点恶心,请医生将就着看一眼……),并且观察了一下马桶内,果然便便带血,但具体的没看太清……我想问这可能是什么病导致的吗?还是痔疮之类……请医生指点迷津,谢谢! (以前便后偶尔有擦到一点点血,但是次数很少,有血也只是一点点,所以没在意过。大概十年前有过痔疮,还涂过药当时,当时也就好了。但是长期以来我基本一两天才便便一次,并不是每天都有。最近一周基本每天早上一次便便,但是只有今天擦到了血…感觉还不少)

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何芳医生
好的,那近期的大便怎么样?有没有干燥费力?特别刚解出来的时候。
出血的时候肛门周围有没有什么症状,比如疼痛?
近期饮食习惯如何?有没有辛辣饮食?
2018年11月13日
第2次提问
近期便便比较正常,不费力,不是那种干燥的感觉,有时候会有点稀,并不硬。 出血时感觉肛门有点疼,但也没有多疼,感觉疼还是正常范围的,比如吃太多辣的然后拉便便的那种疼。 我这个人不太能吃辣,一般人觉得辣的,我可能会辣的受不了。最近吃了点辣,但仅限于烧菜时,用点小米椒炒,以及香辣味的泡面,(泡面平时基本不吃,这一周算多的,吃过两袋。)还吃过一点辣酱吧。 还有就是我之前会有便后感觉肛门处有凸出的情况,洗澡时摸到确实有鼓鼓的,想塞回去……不知道是不是脱肛?有时候到第二天还会有点疼,有异物感。 (另,月经前天刚走。还有就是之前查血常规是有缺铁性贫血。这是附加情况,医生可带过。)
2018年11月13日
何芳医生
好的,大概情况我已基本了解,图片中便鲜血,应该是肛周疾病可能性大,肛门疼痛、有点出血,应该考虑肛裂引起的,另外肛门在便后有异物感脱出,这个应该考虑痔疮的,所以诊断应该考虑痔疮合并有肛裂,如果要明确诊断,最好到医院肛肠科就诊,做个肛门镜检查以及肛门指检即可明确。结合你描述的情况,可以先观察用药,同时注意饮食、大便调节,辛辣刺激食物、泡面之类的尽量不要吃,避免大便干结或者不成形等等。

以下是注意事项以及用药方法:

平时忌食辛辣刺激性食物、饮酒,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,每天摄入绿叶蔬菜500g,多吃火龙果等这样的水果,多吃五谷杂粮,多喝水、酸奶,保持大便通畅,避免长期便秘或者腹泻,如果有,及时处理。另外平时可以多顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。

平时避免久坐,多变换体位,特别对于久坐办公室人群,每天多做提肛运动,作息规律,不要熬夜,如厕时间不要超过五分钟,蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,坐浴五分钟,温毛巾热敷按摩肛周,使用痔疮栓纳肛,痔疮膏涂抹肛周,太宁、肛泰、马应龙等都可以,每日两次,坚持使用半个月。

规则用药➕配合饮食大便习惯调整,症状应该会有改善,如有改善,后期仍然需要注意以上注意事项,保持良好的生活习惯是预防肛周疾病最重要的方法。如无改善,及时医院肛肠科就诊,做个肛门镜检查以及直肠指检。

TA的问答

你好医生 症状描述:我这三天 拉屎出血 不是很痛 我一直排便时间长 一般都要20分钟 不便秘 每天都排便 就是要很久您好,我应该是肛周脓肿,初判断,然后在等床位,5天了,吃了消炎药跟止疼药你好医生,我肛门上方 在屁股缝那个地方 红肿疼痛。 上厕所的时候那块区域会流血,有时候血还会滴下来。请问医生这是肛瘘吗。何医生好,我最近感觉小菊花有些痒,白天没什么感觉,晚上比较明显,也没有痒的受不了,然后吃了辛辣会更痒点,我之前也有过这个症状,用女性弱酸洗液洗过就好了,最近不知道为什么又开始痒,洗液洗了也还是会痒,今天去医院看了,医生说我有点痔疮,给我开了曲安奈德益康唑乳膏,说痒得实在受不了就涂一点,我回来觉得有点痒就涂了一点,但是涂了之后特别痒,整个人都很不舒服,感觉不像用药正常情况,就去洗掉了,洗了就不痒了。我摸摸痒的地方也不是痔疮的位置,痔疮没什么感觉,就菊花里面一丢丢位置有点痒。何医生我到底该用什么药呀? 患病时长:几天 用药情况:曲安奈德益康唑乳膏本人38岁,男,肠胃不好好多年了,至少20年,同样的东西别人吃的没事我大概2小时就好像消化了就得拉,不拉肚子就痛,拉完就好了,便不成形,也不是拉肚子,就是稀的,有的时候还有透明胶状。可能是经常上厕所,原来肛门很正常,怎么今天洗澡时感觉肛门附近有软软的肉肉,也不痛,最近才发现,过去洗澡时摸肛门都是收缩硬硬整齐的。我拍了照片,请医生帮忙看看?感谢您!另外,那个肠胃不好有办法治疗吗?