您好,收到您的提问,感谢您的信任。
先请问您几个问题:请问是什么情况下去做的心脏彩超?有没有出现不适?
按照您提供的B超描述,可以诊断为:先天性房间隔缺损。通俗一点理解,就是心脏犹如一个房间,其中一面墙上多出来一个洞,而在正常人群中,这面墙应该是完整的。房缺分继发孔及原发孔,继发孔在婴幼儿出生前是一直存在的,出生后会缓慢闭合,这个过程因人而异,最长的在2岁以内都可能自行愈合,如果2岁以后还未闭合,就继发孔房缺而言,大部分人一般情况下是没有症状的,但是时间长了因左心向右心分流过多,导致右心负荷增加,肺血增多,容易出现感冒咳嗽甚至肺炎症状;其次,右心逐渐扩大,可能导致三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全、
房颤甚至导致肺动脉高压。因此需要考虑手术治疗。
治疗上主要是以手术治疗,包括外科手术手术和介入手术(即微创治疗)。介入手术主要通过血管途径植入金属封堵器,封堵房缺部位。但是需要明确缺损位置及周围组织的厚薄程度,从B超上的数据来看,介入手术还缺少一些介入手术前需要考量的数据,用于手术方式的决策,建议到大型心脏中心复查B超后决定。外科手术治疗切口虽然较大,但是手术效果明确,技术成熟,术后远期效果好。
按病人目前的年龄来看,自愈或药物治疗的可能性较低,按照目前国内外标准都是手术治疗的指征。若长期存在缺损导致左向右分流增多,导致右心压力增大,最终可能导致出现艾森曼格综合征,此类综合征病情严重,手术治疗难度大,预后差。因此建议尽早手术治疗。房间隔缺损的手术治疗技术成熟,成功率大,后遗症少,对患者目前的年龄来说问题不大的。
以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎补充提问。