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下巴明显红斑，有大小不等的丘疹，毛孔粗大，有明显油腻。

从现在的情况来看，我要高度怀疑是玫瑰痤疮的情况了。当然，还有一个可能就是您单纯因为面膜引起的红斑过敏以及痤疮痘痘。如何判断这个情况，就得问一下，您最初用面膜之前是什么样子？如果当时已经偶尔有红斑丘疹等表现，那么我怀疑的玫瑰痤疮就可以确定了。

这个是玫瑰痤疮的诊断标准，您看看：
诊断玫瑰痤疮的必备条件：面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红，且潮红明显受温度、情绪及紫外线等因素影响，或出现持久性红斑。次要条件：①灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状；②面颊或口周或鼻部毛细血管扩张；③面颊或口周或鼻部丘疹或丘脓疱疹；④鼻部或面颊、口周肥大增生改变；⑤眼部症状。排除明显诱因例如口服异维A酸胶囊或化学换肤或局部外用糖皮质激素引起皮肤屏障受损而导致的阵发性潮红或持久性红斑，必备条件加1条及以上次要条件即可诊断为玫瑰痤疮。

所以，给您的建议如下：

一、首先平常做好皮肤护理
1、红的厉害的话可以外用冷开水浸湿纱布湿敷（每天一两次次，每次10到15min）。

2、平常功效型的护肤品不要用，平常用些低敏的药妆比如说薇诺娜的特护或者雅漾都可以。比如，医学护肤品中的舒敏保湿系列产品(如薇诺娜等)，但尽量少用粉底、BB霜，可以用防晒霜、洗面奶。（一般先用洗面奶洗脸，再用爽肤水，爽肤水干了用药膏，再过半个小时使用保湿乳膏/霜。当然也可以先用保湿霜，然后就可以直接用药膏了，看哪种方法更适合你，就选择哪种方法。）

3、注意防晒，用些低敏的防晒霜比如说理肤泉，洗脸或者卸妆的话用些贝德玛的洁肤水。

4、皮肤屏障功能修复起来很慢，这段时间最主要就是减少刺激，让皮肤慢慢修复。

5、平时要注意饮食和生活习惯。少吃辛辣油腻甜食，不饮酒，少喝咖啡。注意生活规律，休息好，精神放松，加强防晒。

6、一定要避免使用含有激素的护肤品， 尽量不要使用美白和除皱的产品，因为这些产品往往有一定刺激性，而且在一些不正规的产品中还可能加有激素。

7、清淡饮食，辛辣、油腻、甜腻、烫的、刺激的不要吃，酒不要喝；不熬夜；多喝水，多吃水果蔬菜；可以喝蒲公英泡水，保持大便通畅，每天都要有大便，营养均衡，保证足够睡眠；饭后根据面部油腻情况建议温水洗脸，可以用氨基酸洗面奶；不要用手挤痘痘，避免痘坑及痘印，千万不要挤，避免瘢痕和结节增生；清热并不是只局限于蒲公英，橄榄啊苦瓜啊等等都可以的，而且还要少玩电脑和手机。

二、治疗上，严重的病人，我的建议是分两步走：先消炎，再维持治疗。因为治疗痤疮要达到长期的缓解不发才算达到目的。

第一步：消炎，可以口服美满霉素 ，每天两次，每次50mg，6-8周。或者，多西环素，注意找50mg/片剂型，每次50mg，每天一次，晚上饭后口服。这些药物不仅对痤疮有效，玫瑰痤疮也有效。（如果潮红，红烫特别明显，影响生活，还可以口服卡维地洛片（12.5毫克每片剂型）每次半片，每日两次。）

第二步：维持治疗，可以口服泰尔丝（或者维胺酯）这类药物。这类药可以在痘痘的各个发病环节都起作用，控油、改善粉刺、消炎等。在医生指导下服用半年左右，达到一定的累积剂量以后，可以有效预防复发。服药期间、停药后半年内做好避孕，半年以后方可备孕。监测肝功能。

外用治疗：
（1）如果痒的话吡美莫斯可以用，但这个药膏局部使用，不要大面积用，连续使用不要超过两周，涂的前两天会有点烧灼感，烧灼感明显的话可以配合保湿霜一起用，好转后逐渐减量，比如开始一天一次，好转后隔天一次，先局部试用一下。

（2）针对红色小痘痘和红斑明显/潮红等地方可以擦浓度为0.75%的甲硝唑凝胶，每天2次，一般使用8-12周。至于脸上红斑可以外用些壬二酸或者酒石酸溴莫尼定滴眼液，先局部试用下无明显不适再用。

上述药物按照处方中的用法口服四周之后最好再复诊看看，需要酌情调整，其中多西环素的总疗程是12到16周。
 
希望我的回答对您有帮助，如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问，如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励，我将继续努力。谢谢！

不能同时服用，先多西，后泰尔丝，间隔一周。

甲硝唑和壬二酸针对的地方不同，其中壬二酸一定要记得少面积使用看看能否耐受。

生长因子可以和前面我提到的特护霜交替使用。

能物理防晒最好，办不到，就选择清透的防晒乳来防晒，可以使用，推荐的产品：薇诺娜防晒乳

玫瑰痤疮并不是只有鼻子红肿才属于。下巴属于口周。您可能还没有仔细看诊断标准。