2019年10月20日
第1次提问
医生你好,我宝宝五个半月了,,18斤,精神状态好,断断续续拉了三个月肚子,中间去医院验大便都没有问题,但是宝宝一直拉黏液,严重的时候一天8_9次,拉浠水大便,有酸臭味,嘴巴也有酸臭味,没有奶瓣,就是全是黏液,怀疑乳糖不耐受吃了好几瓶乳糖酶都没有多大作用,现在一天还是四五次,大便还是黏液很多,医生你看下到底是什么原因导致一直拉不停,我现在怀疑宝宝肠粘膜损伤严重,问下医生有没有好的建议可以修复肠粘膜的方法,拉的时间太长了,很急。麻烦你了

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黄静娴医生
您好,您的提问已收到,正在组织文字,我稍后回复您,本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示:每次提问时注意尽可能详细描述病情,最好附上检查结果,或者图片,有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝,需要家属的正确描述,医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会,请不要浪费,谢谢配合。
2019年10月20日
黄静娴医生
非常感谢您的耐心等待与提问,您好。
我是这次为您解答问题的黄医生,根据您提供的资料,目前宝宝的问题是反复腹泻,引起您的担心。
根据目前提供的资料,还需要完善一些资料,才能对宝宝做出综合判断。
1.宝宝吃的哪一种乳糖酶?如何添加?
2.纯母乳喂养?妈妈饮食如何?
3.做了多少次大便常规,结果上传一下
4刚开始腹泻的时候,体重多少?出生体重多少?
5图片的大便为什么时候的大便?
6目前宝宝尿量,胃口怎样?
7目前除了乳糖酶,还有什么治疗?
8之前给过什么治疗?
9大便天天都异常?还是曾经有好转?
10睡眠如何?
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。
2019年10月20日
第2次提问
吃的德国乳糖酶,每次吃奶前吃两粒或者一粒,纯母乳喂养,做过好几次大便常规结果都没什么,单子没了,刚开始腹泻14斤左右,出生体重7.6斤,图片大便就是现在大便,尿量胃口都好,之前医院开的双歧杆菌吃了一段时间没用,吃乳糖酶大便次数减少过,但是吃了四瓶大便还是黏液多就停了,
2019年10月20日
黄静娴医生
谢谢您的回复。一般继发性乳糖不耐受,基本添加乳糖酶后,约两周就可以缓解。如果宝宝已经服用4瓶了,应该就不存在这个问题了。
大便可见粘液,一般是肠道蠕动过快所致,一般肠道蠕动过快,需要警惕感染所致,但是您宝宝做过几次大便常规,应该排除了感染。
那么剩下的就是肠道功能紊乱所致,如果是纯母乳喂养的宝宝,建议哺乳妈妈要尽量回避高致敏食物,减轻宝宝肠道负担。
高致敏食物包括,含有麸子的谷物及其产品 (小麦、黑麦、大麦、燕麦、斯佩耳特小麦或它们的杂交品系)、甲壳动物及其产品(如:虾、龙虾、蟹等)、鱼及其产品、蛋类及其产品、花生及其产品、大豆及其产品、乳及乳制品(包括乳糖)、坚果及其果仁制品。
目前建议服用蒙脱石散,改善大便性状,这个药只能空腹服用,而且只能单独服用。1/2包蒙脱石散配25ml水,尽快服用,1天3次。
适当添加益生菌,益生菌起调理肠道的作用(双向调理,如果肠道激惹,那就是调整菌群,稳定肠道,如果是蠕动不好,那就是促进肠道蠕动),促进胃肠功能,帮助消化和分解食物。
推荐的益生菌有布拉氏酵母杆菌,每次一包,1天一次,益生菌服用的时间一般至少一周。
因为宝宝目前一般情况好,可以按上述处理3—5天,观察大便情况,再做下一步调整。谢谢提问
2019年10月20日
第3次提问
好的,谢谢医生,目前宝宝马上可以吃些米粉了,可以给她添加辅食吗,还有医生说的那种益生菌在药店买得到吗。如果买不到有其他可以代替的益生菌吗,还有之前医生让我给她补充葡萄糖酸锌说可以修复肠粘膜这是可以的吗,
2019年10月20日
黄静娴医生
谢谢您的回复。米粉可以添加,一般满180天就可以添加。观察添加以后情况,注意量不要太多,不然加重胃肠道负担。另外,布拉氏可以在药店或者医院都有。如果确实没不到,康萃乐也行,也是一天一次。腹泻时间长,可以适当补锌,有助于改善症状。注意观察宝宝大便情况,及时调整喂养或者治疗方案。
谢谢提问

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:氨酚麻美干混悬两次,每次一包半 需要解答的问题: 医生你好,我家小朋友4岁6个月,昨天上午开始鼻塞咳嗽,今天早晨开始发烧,温度持续在38-38.5之间,我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次,未吃其他药物或退烧药,孩子今天一整天状态良好,吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗? 还是不需要服药,持续观察? 症状及患病时长:女宝,目前85天,出生3.2kg,目前5.8kg,近半个月体重未增长,身高50cm增长到了60cm。近期发过两次湿疹,晚上睡不踏实,经常抓耳搔腮,摇头晃脑,大便2-3天左右一次,每次量大可把尿不湿拉满,金黄色粘稠便,奶瓣不多。 主要想咨询两个问题1.宝宝出月子后吐奶严重,横抱竖抱平躺斜坡躺都吐,每顿至少吐2-5次,原样奶、奶渣、带粘液的奶都有。目前混合喂养但是抗拒吃奶粉,只有拉长喂养间隔、非常饿了才吃奶粉,奶量50-120 ml不等,每天2-5顿奶粉,先吃母乳抚慰情绪后才能吃奶粉。2.腿纹不对称,做彩超发现髋关节有点问题 就医及用药情况:1.担心幽门肥大等问题,做了彩超说肠胀气,平时放屁较多并且很臭,医生开药西甲硅油吃了两天,吐奶问题无明显好转。担心是过敏,做了应变源测试不过敏。 需要解答的问题:1.请问需要做消化道造影判断是否存在胃扭转等其他问题吗?过度检查怕宝宝受罪,宝宝体重已经半个月没增长又担心吐奶影响她的发育2.髋关节问题严重吗,需要复查吗症状及患病时长:3个月宝宝,自从打了卡介疫苗胳膊上有个包,有脓,快两个月了。还有就是有点咳嗽,有痰,半个多月了。睡眠不好,一有点动静就醒了,北方小城暖气停了,是否与温度有关。 就医及用药情况:用土豆片擦拭胳膊 需要解答的问题:胳膊上这个包能否自愈?需要采取其它措施吗?喂了半个月止咳药是否需要继续?还是让自愈?需要采取其它措施吗?关于睡眠不好我买了个电暖,想增加室内温度,是否可行?还需要采取其它措施吗?老黄,宝宝三岁半,大概3月25日开始有一点点咳嗽,接下来个把星期咳嗽慢慢增多,接下来个把星期咳嗽就是好像喉咙受了刺激需要用力咳才能咳出来(说话的时候更容易咳),干咳没有痰也没有流鼻涕。(期间3月30日呕吐了三次,喝水都吐得那种,后面两天都不怎么吃东西,怀疑诺如),3月31日后接下来有两个晚上都有咳嗽,白天咳嗽没变化。接下来4月2号左右后面晚上又咳几声,白天的咳嗽不需要很用力都能咳出来了,而且咳嗽觉得喉咙有声(感觉有一点痰),,4月11日到今天跟我去了长沙,白天明显咳嗽增多了。这大半个月基本都是刚起床的时候咳的比较多,白天咳,晚上大概咳个一两声。饮食正常,精神状态也正常。(另外我自己喉咙痛后引起咳嗽已经咳了一个月了,会不会我传染,我一直都是干咳,孩子爸爸也咳了个把星期),我现在需要采取什么措施,这是4月9号的咳嗽(我叫她故意咳出来的),现在基本都是这么咳症状及患病时长:第三天 就医及用药情况:医生说是手足口病,开的口炎清颗粒,氯雷他定片,人干扰素喷剂,涂的阿昔什么药膏。 需要解答的问题:身上疹子变成红点点,也不痒了,但是一直发烧,第一天38度5一下,昨天开始,烧39度,给吃的布洛芬,晚上烧的严重。今天开始没食欲,吃药也吐。