2018年11月12日
第1次提问
本人女20岁,从初中开始长痘痘,皮肤早上起来很油。上大学后由于自己乱用各种护肤产品导致鼻翼两侧毛孔粗大,前段时间科普了一些痤疮知识才开始知道要用药治疗,于是口服了一个月的多西环素+烟酰胺片,皮肤明显光滑了很多而且也没有长新痘痘。不过期间姨妈量很少。但是我停药一周后又长了,如图。我觉得自己长的是玫瑰痤疮或是炎性丘疹。请问应该如何治疗和祛痘印呢?

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月13日
焦建锋医生
你好,感谢咨询。
玫瑰痤疮是面颊部和鼻部的反复红斑灼热的症状,你的看着还像是痤疮,不像是玫瑰痤疮
多西环素有很好的杀菌抗炎作用,对于痤疮效果是非常好的。是炎性痤疮口服的一线用药。同时可以配合外用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏治疗
建议用药:1.外涂阿达帕林凝胶,每晚睡前一次,阿达帕林凝胶有改善毛囊角化异常,溶解粉刺的作用,同时也有一定的抗炎作用,还具有淡化痘印和改善痤疮瘢痕等功效,和夫西地酸乳膏等抗炎抗菌药物联合使用可以增加药物的皮肤渗透性。对闭合型粉刺效果是最好的,对于炎性的痤疮也有一定治疗作用。注意事项:阿达帕林一开始用药可能会有刺痛感觉,点涂到痘痘上就可以,注意避免接触眼、嘴唇,反复用可以对药物逐渐耐受,如果刺激严重必要时可以减少用药次数甚至暂时停药,恢复对阿达帕林的耐受时可继续使用。可以配合外涂保湿剂缓解皮肤的刺激症状。
2.外涂夫西地酸乳膏 每日3次。可以早上中午下午三餐时各一次,夫西地酸是治疗痤疮很好的消炎药物,对于炎性的痤疮效果非常好。单独外用消炎药容易产生耐药性,配合阿达帕林凝胶使用对痤疮治疗反应非常不错,同时避免耐药的产生。
3.口服多西环素,一次100mg,日2次。多西环素是治疗痤疮最有效的消炎药。少部分人用药后会有胃部不适,可以放到饭后服用。一般来说连续用1-2个月就能明显好转的。好转后可以停内服药,只外用药就可以了
禁用手挤压或搔抓粉刺,尽量不要使用油膏类化妆品,可能会堵塞毛孔加重痤疮。清爽控油的护肤品对痤疮治疗是有帮助的。应尽可能避免辛辣食物,控制脂肪和糖类食品,多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物。此外应注意劳逸适度,注意休息,避免熬夜,尽量10点前休息。
需要开处方的话,你完善相关信息后我这边可以帮你开电子处方的。
祝生活愉快。
2018年11月13日
第2次提问
请问涂的时候是阿达帕林和夫西地叠涂吗?还是怎么涂呀?还有就是毛孔问题如何改善?都说毛孔是不可逆的,心里有些担忧。谢谢。
2018年11月13日
焦建锋医生
夫西地酸乳膏白天用,可以三餐时候各涂一次,阿达帕林凝胶睡前涂一次
毛孔粗大可以到医院做光子或果酸换肤治疗,3到4周1次,四次是一个疗程,可以有很好的改善。

TA的问答

男 19岁 患处感觉:不痛不痒 患病时长:超过一年 病情描述:脸上痤疮张了四年多了 好过一段时间 从去年夏天一开始有所反复 有红肿痘痘 硬块痘痘 黄头痘痘 采取过的治疗措施:以前涂过尿囊素凝胶 最近购买了克林霉素和班赛早晚涂 还有壬二酸 可是一个月了吧 感觉还是在张女,19岁 患处感觉:不痒不痛 症状时长:一年以内 症状描述:医生你好,本人长痘近一年有余,9.20去本市的皮肤科医院看医生,医生开了阿达帕林涂抹,盐酸米诺环素胶囊(一天一粒),到现在近3个月了,效果还是可以的,额头和下巴的痘基本好了,只剩脸颊两边,左脸颊好了大半,右脸颊没之前那么红了,但是还会反复长痘且红肿,请问需要换药吗?有其他可以涂抹的药物吗?谢谢😊😊 采取过的治疗措施:阿达帕林涂抹 盐酸米诺环素(一天一粒)女,17岁 患处感觉:痒/灼烧感 症状时长:一年以上 症状描述:脸上有红色痘印 有黑色的小点点 和闭口 采取过的治疗措施:一两个月前去医院看过了医生开了药 用了感觉好了些 搽的药是夫西地酸和阿达帕林凝胶女,20岁 患处感觉:不痒不痛 症状时长:一年以上 症状描述:下巴老是起粉刺 下颌处起红色囊肿痘痘 有白头 发炎的时候会痒 采取过的治疗措施:去年暑假开始喝了约三个月左右的中药 没什么效果 今年暑假去市中医院 说是内分泌失调 雄激素高 医生开了丹参酮 中药 夫西地酸乳膏 八月份每周都做了针清和红蓝光 现在药也在吃 药膏也在抹 但是感觉作用不大身上一挠就出现这些红点,很痒,不痛,现出现在手指,手腕,手臂上,身上暂时没有,没有过敏史,请问一下是怎么回事