2018年11月12日
第1次提问
体温在37.6度至38.5度,四肢酸痛无力,腹泻,时冷时热
2018年11月12日
韦兆吉医生
您好!我冒昧的问一问,您的性别、年龄,体温升高有多长时间了?有腹痛吗?有没有什么诱因?例如吃了不卫生的东西了?单纯的从您提供的症状来看是发热伴有腹泻,全身酸痛。给我的第一感觉就是急性胃肠炎。尤其是在秋冬季节,天气凉爽了,胃口大开,吃东西不注意很容易出现这类情况。不知道您的性别年龄,我尽量把情况给您说的详细些。别嫌弃我啰嗦。急性胃肠炎的症状表现为腹痛腹泻,有的伴有恶心呕吐,发热,肌肉酸痛,全身没劲。腹痛大多为痉挛性绞痛。查体有腹部的压痛,反跳痛不明显。查血常规是白细胞偏高,中性粒细胞比率上升,淋巴细胞比率下降。如果是这样的话,就要吃抗生素了,对于胃肠炎效果较好的抗生素是诺氟沙星或者左氧氟沙星(但是如果您年龄小于18岁,或者目前怀孕、备孕,那么您就不能吃这类药物了)。您可以试试美常安或者整肠生这类的药物,它们是补充肠道的正常菌群,防治肠道菌群失调的,副作用相对少一些。如果腹泻的不严重,不建议服用止泻药。如果体温没超过38.5℃,可以不用降温退烧的药。但是一定要保证正常的饮食,补充水分,防止腹泻引起的脱水。毕竟我没有见到您本人,没有为您做详细的体格检查,只是单纯的从您提供的病史来判断疾病,很容易出现误诊。您一定要医院进一步查查看看,血常规是一定要做的,对您的疾病的判断很有帮助。您的基本情况您没有提供,我将能考虑到的都提供给您,可能有点啰嗦,或者不适合您的地方,多有冒犯,希望您能理解。希望我的回答对您有所帮助!谢谢您的信任!祝您早日摆脱疾病困扰!如果您有什么不明白的地方欢迎追问,谢谢!
2018年11月13日
第2次提问
嗯嗯,谢谢医生的回答,在医患关系紧张的情况下,你们还弄这个软件,真的很棒!
2018年11月13日
韦兆吉医生
谢谢您的褒奖!今天希望您抽出时间到医院好好检查一下。咱们目前只是单纯的从症状来判断您的疾病,缺少客观证据支持,未免有些主观臆断。腹泻症状很常见,在秋冬季节吃个冷饮、腹部受凉就会出现肠易激,表现为腹泻,但是同时伴有发热那就要考虑胃肠道感染了。再次感谢您的褒奖!谢谢!
2018年11月13日
第3次提问
医生在吗?那个患者她还持续高烧,但是不拉肚子了,无力,怎么办?
2018年11月13日
韦兆吉医生
对不起,让您久等了!患者持续的高热,说明感染没有得到控制。血常规查了吗?病史有多长时间了?目前吃了什么药了没有?高热可以让人感到乏力,而且腹泻、纳差容易出现低钾血症也会出现全身没劲。现在先把体温控制下来(用吲哚美辛栓纳肛)。到医院做血常规,电解质等这些必要的检查,不知道患者用药的情况,如果口服药物效果不好,那就只好静脉输液了!