女 8月7天体重(kg)：8.1 喂养方式：母乳患病时长：半年内病情描述：女宝，臀位，39周破腹产出生，出生体重6斤4两。母乳喂养至7个月开始混合喂养，满6月添加辅食。从出生15天起开始添加vD，测骨密度及vD代谢均正常。月子里就发现囟门过大，头骨形状明显，分界处有台阶感，医生看后说正常。最近发现头骨形状轮廓基本没有了，头骨过渡平滑，但是囟门没有变小，反而有增宽。感觉前后方向有变短，左右方向变宽了。具体大小可以看照片，手指在囟门的边缘处。请医生帮忙看下这个情况是否正常。采取过的治疗措施：无|儿科|丁香医生

2018年11月12日

第1次提问

女 8月7天体重(kg)：8.1 喂养方式：母乳患病时长：半年内病情描述：女宝，臀位，39周破腹产出生，出生体重6斤4两。母乳喂养至7个月开始混合喂养，满6月添加辅食。从出生15天起开始添加vD，测骨密度及vD代谢均正常。月子里就发现囟门过大，头骨形状明显，分界处有台阶感，医生看后说正常。最近发现头骨形状轮廓基本没有了，头骨过渡平滑，但是囟门没有变小，反而有增宽。感觉前后方向有变短，左右方向变宽了。具体大小可以看照片，手指在囟门的边缘处。请医生帮忙看下这个情况是否正常。采取过的治疗措施：无

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2018年11月12日

周凤娟医生

家长您好，孩子既往体检记录有吗？头围有定期检查吗？
通常囟门过大见于脑积水，先天性佝偻病及早产儿。
如果只是囟门大，但孩子头围，智力都在正常反应就不需要额外处理。单纯囟门没有特殊意义。
如果有头围过大，智力差等情况需要进一步检查。

2018年11月12日

第2次提问

谢谢医生，头围有监测，数据属于正常偏小。定期也在体检，智力发育医生之前都说好着。有一次在社区体检说有一点方颅，请看一下照片是不是存在方颅问题？还有就是囟门为什么会变大？不应该越来越小吗？

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2018年11月13日

周凤娟医生

不存在方颅。主要看头围，和智力大小，如果囟门3岁闭合叫延迟闭合。
不过具体里面什么情况需要做头颅超声来确定。
目前没什么特殊的观察即可，多户外晒太阳。
有头围异常或者其他神经运动落后要进一步检查。
继续补充维生素d,母乳喂养母亲需要补钙

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