2018年11月12日
第1次提问
你好医生,孩子现在5岁半了。从四月左右跟着学校一起学游泳,然后开始咳嗽,后来慢慢发展到一阵阵的干咳。晚上和早上不咳,起床以后才咳嗽。去医院查血,拍片都没什么问题。医生也给开过阿奇霉素,还有一些抗过敏的药,吃了好几种,但是也没见好转。除了干咳,没有其他症状。也贴过中药贴。看看医生能不能给诊断一下什么问题?

为保护用户隐私不显示图片

2018年11月12日
叶璟医生
您好!谢谢信任,您还需补充一些病史。
孩子有咳嗽近半年了,干咳,平时有无有鼻塞流涕?,有无气促?有无喘息?孩子有无说喉咙痛或者痒?孩子咳嗽的时候会不会有挤眉弄眼的动作?
孩子精神还好,如有血检查结果和胸片结果,请上传照片。孩子以前有无大毛病?有无鼻炎或者咳喘病史?
2018年11月12日
第2次提问
你好医生,之前有点鼻塞,咳嗽的时候会伴随着抽鼻子。我让他哼鼻涕,但是哼不出来很多鼻涕,后来我就用海盐水给他洗鼻子,现在几乎不会抽抽鼻子了。没有气促和喘息。问他他说喉咙有点痒,让他忍不住就想咳几下,咳嗽的时候基本没有挤眉弄眼。但是今天老师说他一天都在眨巴眼睛,我不确定是不是跟咳嗽有关系。孩子精神挺好,但是不爱运动。过往没有大病,就是感冒发烧类的。没有哮喘和鼻炎。拍片已销毁,没法上传了。
2018年11月12日
叶璟医生
您好。孩子四月初开始干咳,如果血常规胸片都还好,无发热,考虑慢性咳嗽。
1.孩子如果胸片都还好,又说喉咙有些痒,所以孩子咳嗽是咽炎引起的咳嗽,可以买点开喉剑喷喷喉咙,吃点顺尔宁等抗过敏药,最好医院耳鼻喉科医生检查一下咽喉部。
2. 另外孩子干咳时间长了,还是有时候有挤眉弄眼的表现,如果耳鼻喉科医生检查无异常,那么要去神经内科查查有无抽动症。
3. 平时要注意预防感染,衣物穿着适当,孩子衣物和大人穿着差不多就行。家里人不要在家抽烟.

2018年11月12日
第3次提问
好的,谢谢医生,我抽空再带他去医院检查一下咽喉部。听他的咳嗽只是咽部发出的声音,没往下走。家里也没人抽烟。这个咳嗽时间长了会有其他问题吗?
叶璟医生
孩子一般情况还好,视频看起来是上气道也就是咽喉部问题,先去看看耳鼻喉科医生,如果咽喉没问题,再看一下神经科

TA的问答

医生你好,我女儿昨晚开始发烧,最高到39.6,每四小时喝一次美林,喝了两次,退烧还是不理想,一会又烧起来,到今天中午,体温仍然在38.5到39度间,没胃口,别的状态还可以,就没吃退烧药了。嘴里发疱疹第三天,手心脚心没有异常,请问是手足口感染吗 幼儿自己表述肚子不舒服,附上午的检查单叶医生你好,上周带孩子在你这有看过,但又开始发烧了了。 症状描述:8.19下午开始发烧,因为之前7.26得过肺炎,所以8.21小孩有点咳嗽去医院,医院开了阿奇霉素吃了两天一直烧没退。 8.23找的你复查,拍片发现是支气管肺炎,一直发烧,所以给挂阿奇霉素盐水4天,8.26开始退烧到37度以下了,咳嗽5声左右,医生停了吊瓶,换成阿莫西林和雾化的药如图。 8.28昨天下午又开始发热38.3左右,但精神还好,下午还睡了3个小时,晚上吃了一碗粥。之前连着三个晚上两个小时醒一次,白天就去医院路上迷糊睡半小时。 9点睡到早晨4点咳嗽三次,每次咳嗽三声(之前5声)。凌晨三点多温度到39.5,说自己很热喂了美林睡着了,刚右耳38.4度,左耳38.3,目前精神状态还不错。今天要不要去医院还是就在家里观察? 谢谢医生 患病时长:10天 医院检查:儿保滨江医生你好,我女儿五个半月,昨天下午17:00左右发现有点发热,体温37.8左右,没有鼻涕,昨晚睡着之后偶尔咳嗽一声,凌晨一点左右体温38.6喂了一次泰诺林,吃了大概0.6ml,早上七点体温39,又喂了0.6泰诺林。 今天一天吃奶不好,平时一天奶量在700-800ml,今天到现在只喝了400ml,喝水也不多,现在体温还有38.1,精神不算差,但是也没有平时活泼,请问下这情况要去医院验血吗?还是在家里观察?叶医生您好,昨天咨询过您,患者三岁,今天发烧第五天了,第三天去看了医生说是上呼吸道感染,昨晚第四天夜里又烧到38.9度(也是五天记录以来最高温),咳嗽自第四天起严重了很多,咳得“孔孔”声,已咳嗽两天。孩子还是说喉咙疼,另外是第三天开始流清鼻涕,即流了三天了,但这五天以来精神状态和食欲均还是不错的,白天主要37.5-38度,夜里38-38.9度。无疹子无呕吐。于是今天又带去医院查了支原体和拍胸片,见图片检查结果,这种情况是否需要吃阿奇?或者需要直接住院吗?因为距离医院有点远,我们刚刚拿到结果,还没去到医院问当地医生,所以想着先来咨询一下您。患者三岁,体重15KG,发烧第四天(刚刚起床量了是38度),四天发烧中最高温38.7度,美林泰诺林交替使用过4次,依旧反复,说喉咙很疼,没有拉肚子没有疹子,咳嗽,有很多痰,第三天有轻微流清鼻涕,三天精神状态均很好。第三天时去医院看了,医生诊断急性上呼吸道感染,病毒感染,说咽喉很红肿,且检查没发现疱疹。以下为验血报告及所开药方,请问奥司他韦和氨酚伪麻那敏口服液是否建议服用呢?或是否有其他药物建议?另外现在已经第四天了但还是退不了烧,刚刚测了一下耳温还是38度,精神状态尚可,食欲也没怎么受影响。昨天没有做流感病毒检测但医生开了奥司他韦来抗病毒,不知道要不要吃好,或者是否需要再去医院做一个流感病毒检测? 无法查看图片? 患者信息 基本信息 徐允 | 女 | 35月22天 | 15kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。 任静 医生