2018年11月12日
第1次提问
男 9岁 体重(kg):26 患病时长:一月内 病情描述:我儿子11岁了,天气冷早上老咳嗽的,鼻涕很多,最近一个月感冒咳嗽了,特别早上咳嗽厉害有痰,吐出来很绸的白白的。 采取过的治疗措施:上次抽血了,医生配了头孢和小儿肺颗粒,吃了三天好一点但没有完全好,后来又去复查配了两天头孢跟鼻炎通窍颗粒,今天这两个药也吃完了,我还给他最近每天泡陈皮吃不知道有没效果,这个舌苔是上周四拍的,还在吃VC

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2018年11月12日
第2次提问
能否给他喝念慈安的糖浆呢,谢谢,因为他鼻涕很多的,是很绸的那种,这次不知道是鼻炎还是咳嗽的,好一阵子?,因为一起吃中药次数也多的,一直吃药也不好问下医生怎么办? 如果一定要吃药也没办法,他肠胃也不怎么好的,大便是两三天拉一次,大便还可以的就是每天不拉的,肚子大大的,人很瘦。医生能否针对性的给我看看
2018年11月13日
郑朝光医生
您好。您的问题已经收到。从您描述的情况看,孩子已经咳嗽有1个月的时间了。这已经属于儿科中的慢性咳嗽的范围了。咳嗽是人体自身的防御性的反射。咳嗽本身对于人体并没有坏处,最重要的是要明确咳嗽的病因。所以建议要查一下胸片。慢性咳嗽最常见的原因有:
1.咳嗽变异性哮喘,一般夜咳和晨起明显,雾化后咳嗽症状可以明显缓解。这种病因最常见。
2,上气道咳嗽综合征:特别是有鼻窦炎,存在后鼻窦滴漏的情况,造成反复咳嗽。口服抗组胺药,比如西替利嗪滴剂等会有效。
3,呼吸道感染后咳嗽:一般多见于急性呼吸道感染后出现的咳嗽,这种咳嗽一般具有自限性,有些持续8周后缓解。
4,胃食道返流性咳嗽,这个明确需要查24小时食道下端PH值监测。但是这个检查有一定的难度。
5,还有要排除气道异物,过敏导致的咳嗽,慢性细菌性迁延性咳嗽,气道异物等等这些都是需要面诊才能明确诊断。
另一方面,咳嗽、症状本身除了给孩子带来不适,有时候会影响休息之外,本身对孩子的健康是没有影响的,我们更关注的是引起这些症状的原因。您可以尝试以下方法,看看是否能缓解儿童的不适:
1)适当增加室内的湿度,可以使用户内的家用加湿器。
2)使用海盐水喷鼻剂。这在药店或网店上都能买到。
3)鼻涕很多的话,可以使用婴儿的吸鼻器。这也比较容易能买到。
4)一岁以上的小朋友还可以尝试口服蜂蜜,也许有利于改善咳嗽症状。
6,中成药(如您提及的一堆中成药:鼻炎通窍颗粒,陈皮,念慈安的糖浆),我个人都不给小孩子吃的。没有明确效果,还有潜在的肝肾毒副作用,增加过敏风险。药物还是越少越好吧。以后也请别给自己宝宝吃任何形式的中药或中成药了。
7.大便3天解一次,如果没有排便困难,那么也是属于正常的。舌苔是食物残渣在舌面的残留,主要是清洁口腔的问题。如果腹胀明确,可以查一下腹部B超。
2018年11月14日
第3次提问
你好,郑医生能否针对性的给我建议,谢谢,就主要是我儿子一到天冷就早上咳嗽,有痰其他还好,谢谢
2018年11月15日
郑朝光医生
你好。就像我之前回复的那样,咳嗽最重要的是要明确咳嗽的病因。我的回复就是针对性的。单单针对咳嗽的对症处理意义不大。建议先检查明确咳嗽病因,再根据病因才能有效治疗。不能一味强调用药。很多药物都是有很多副作用的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着