2018年11月12日
第1次提问
女 24岁 患病时长:一月内 病情描述:九月十号生了宝宝,现在是哺乳期,11月8号开始发烧,腰酸痛,小腹痛,9号去医院检查说是肾盂肾炎,在治疗,可是11号开始小便完后用纸擦有血丝,属于正常现象吗? 采取过的治疗措施:11月9号去医院做了尿培养,打了针,图片中有诊断结果和最近两天的用药

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2018年11月12日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!根据您提供的病史及化验单结果分析如下:

1 首先,发热,下腹部不适,尿培养结果阳性,尿路感染诊断明确。

2 根据药敏结果回报,选择头孢哌酮舒巴坦钠正确,它敏感,而且考虑您现在处于哺乳期,可以使用的消炎药有限,其他尿培养化验单上更敏感的消炎药会影响哺乳。如果您现在点的消炎药对症且是优选。

3 不知道您现在发热下腹部不适等症状是否有缓解,排尿后擦拭出现红血丝,如果排除阴道出血,比如月经等,那么考虑仍由尿路感染导致可能性大。但如果不多,而且不再出现,症状也逐渐好转,那就问题不大了

4 如果您有外阴瘙痒,白带异常,那么不排除阴道炎,由于女性尿道短,于阴道距离近,建议完善阴道分泌物检查,必要时需要阴道炎及尿路感染同时治疗。

综上所述,您现在属于尿路感染,治疗原则药物正确,建议多饮水,勤排尿,可能开始会有些排尿不舒服,但这一点很重要,多喝水,才能不断冲刷尿道,清除细菌。如果症状见好,那么继续静点这个药物,观察着看,应该会慢慢好转的,一周后再复查一个尿常规,如果白细胞转阴那就说明治愈了,如果仍有异常,可以发给我,我来为您判断。期间如果有不适及疑问可以随时咨询我,祝早日康复!
2018年11月12日
第2次提问
发热和下腹不适症状都已经缓解了,目前因为打针没有哺乳,请问治疗期间用的药物会不会影响哺乳,是否可以一边治疗一边哺乳,如果不可以,治愈后多久可以继续哺乳?谢谢医生
2018年11月12日
唐杰医生
您好,是这样的,女性怀孕及哺乳期间用药是需要非常谨慎的,因为怕对孩子造成影响。国际上所公认的相对安全的可以用的抗生素就是青霉素及头孢类,所以我说您现在所选用的药物是首选。

但是呢,只能说是相对安全,并没有说完全没有影响。我也是一位母亲,我能够体会您现在的心情,用药怕哺乳影响孩子,不哺乳的话奶水肯定会或多或少的受到影响,而且看着孩子喝奶粉心理也不是很舒服。但是为了孩子好,还是需要谨慎,用药期间最好还是不要哺乳了,停药后一周左右再哺乳吧,这段时间多喝水,不光是冲刷尿道,也可以增加乳汁,还可以促进药物代谢,一举多得。

症状缓解了,用药一周左右就可以考虑尽早停药,一定要记得多喝水,保持好心情,这样才能够保证奶水一直充足哦。祝早日康复!

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次