2019年10月21日
第1次提问
赵医生你好,本人男,94年,从18岁开始脸上就一直有痘痘,消了长,长了又消;图一二是左脸20岁那时候长了很大几个痘痘一直消不下去,在朋友的推荐下去了一个无名药铺,医生用一种很刺激的药水蘸海绵给我长痘痘的地方擦了擦,又给了一瓶自己配的药让我回家擦,痘痘是没了但永远留下了痘坑,这几年痘坑的地方时不时还会起痘,我看里面还有瘀血的样子,用手摸起来痘坑的地方也是凹凸不平,感觉里面有疙瘩;;图三是下巴一直有这种闭口还是什么,我用手挤里面总会有白色的东西被挤出来;;图四是右脸前几年起了一个大痘痘,消了以后总感觉里面也是暗红色有瘀血的样子用手摸起来也是疙疙瘩瘩,快愁死我了,所以来问问医生需要用什么药能把我这几个地方治好,这几年祛痘的药用了不少,但都是当时管用,过几天还是这些地方又起来痘痘,感觉在我脸上扎根了一样,跪谢!!!!!😭😭😭😭😭

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2019年10月21日
赵世享医生
您好,感谢你的提问,你的病历资料已收到,感谢您的信任。你的病史资料已详细阅览。
1.根据你目前提供的资料,诊断考虑为:痤疮,俗称青春痘。可表现为白头粉刺与黑头粉刺、红色炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节。看图片你的情况主要是炎性丘疹红色痘痘,下巴那里是闭合性粉刺闭口,图四那里也有少量结节性。
2.原因多因素作用引起:皮脂腺分泌旺盛(油性皮肤出油,分泌多),雄激素高,毛囊口角化过度(毛囊口堵塞),痤疮丙酸杆菌感染共同作用引起痤疮。是一种发展过程,油脂分泌多,毛囊口堵塞然后引起黑头或白头粉刺,粉刺在细菌感染后,出现红色炎性丘疹、脓疱、囊肿等。
3.治疗用药建议方案:
外用建议:克林霉素磷酸酯凝胶,白天涂两次。阿达帕林凝胶,每晚睡前涂一次,局部点涂一个个。阿达帕林凝胶有点刺激,建议只点涂局部涂抹,正常皮肤尽量别涂到。
口服药物建议:米诺环素,每天两次,每次50mg。或异维a酸,每天两次每次一粒,这个药效果好,就是有点副作用,治疗时间注意定期复查。
4.注意事项:面部油腻的话,平日要注意控油洁面,使用控油类护肤品,然后保湿。调节生活饮食:少熬夜少对电脑,多休息,忌酸甜辛辣刺激以及油腻食物,多吃水果蔬菜,防止便秘。以上注意事项要做到以防止复发。
最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。
2019年10月21日
第2次提问
谢谢医生,之前我晚上习惯洁面后用自然乐园的芦荟凝胶涂脸然后睡觉,现在用药期间,睡前除了正常洗面奶洁面,别的水乳霜的需要停止使用是吧😀
2019年10月21日
赵世享医生
不用谢应该的。感谢耐心等待。
用药期间,水乳等保湿类护肤品也可以正常使用的,不需要停止使用。先洗面奶控油清洁,然后保湿,最后再涂药,不过护肤品最好安全无刺激,推荐使用医学护肤品如薇诺娜,雅漾,理肤泉之类的。
祝顺利。
2019年10月21日
第3次提问
在我们当地药房买的药,克林霉素磷酸酯凝胶和异维A酸,米诺环素都没有,药房给我的替代药 ,医生看下可以不

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2019年10月21日
赵世享医生
你好,感谢耐心等待。看了下你买的这几个外用还有口服的,也是可以的,都是对症的,也可以先这样用这些药治疗看看。到时候再复诊看看。
祝您早日康复。