家长您好,感谢信任和耐心等待。
根据您的描述,宝宝14月半,第一次发热,发热3天,医生说喉咙红,胃口不好,昨天开始大便稀,1-3次/日。
为了进一步帮助评估,希望您再补充几个问题:
1、宝宝除了发热,大便稀,有没有呕吐、鼻涕、咳嗽等?大便里有没有明显粘液或血丝呢?
2、目前尿量多不多?尿量有没有明显减少?
3、今天下午精神不好,要么哭,要么睡觉,目前体重体温多少度呢?今天下午老是睡觉吗?身上仔细观察有没有皮疹出现呢?
先初步分析如下:
1、发热多是感染引起,大部分是病毒感染,具有自限性,一般3天左右好起来,个别要5天左右。2天前化验是好的,首先考虑是病毒感染。
感染引起的发热,是很可能会反复的,一般普通的病毒感染不需要抗病毒治疗,具有自限性(也就是自己也可以好起来的),也没有特效的抗病毒药(除非是流感病毒)。如果还是反复发热,最好也能去检查下有没有流感病毒感染。
2、宝宝第一次发热,反复高热,其他症状不明显,确实很可能是幼儿急疹。但幼儿急疹是高热3-5天后,热退疹出,是回顾性的诊断,目前没有出皮疹,还没法确定就是幼儿急疹。临床工作也确实发现一些,出皮疹前会比较烦躁,可能很快体温会好起来,并出皮疹了。如果目前精神不是特别差,尿量不算太少,可以先短时间观察一下。
3、但您目前说宝宝精神不大好。要来做个判断,体温高的时候是容易精神不好一些、烦躁一些。比如38度多,精神不好或烦躁,想睡觉,也一般正常反应。如果体温降下来,降到正常,精神好起来,没有那么想睡觉,那也没事,可以再观察到明天。如果明天还有发热,可以去复查一下,因为也怕时间长了,继发
细菌感染,可能要用抗生素治疗。
如果体温降到正常了,还是精神不好,想睡觉,胃口很差,那样最好要及时去医院检查一下的。因为病毒感染,也可能会影响其他器官,比如心脏、颅内等等。当然这种情况非常非常少见,您先别担心。也有可能晚上没睡好,白天累了,所以多睡会。去检查下也是更安心的。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息对您有帮助,您只有两次追问,请详细描述我的问题,并补充您认为需要补充说明的情况,等您补充一些信息再帮您分析。祝安好。