妈妈补充的信息我已经收到了,感谢你的等待。
综合上述情况分析和建议:
1.孩子从10月24号开始出现有症状,当时主要考虑手足口病,与这次的发热应该属于两次感染。这次的疾病应该从6号开始算,是一个细菌感染引起的急性上呼吸道感染。
2.孩子6号的血常规提示细菌感染,所以当时应用了两天的抗生素,我想你肌注的可能就是抗生素,后面从8号9号孩子停用了抗生素,导致治疗并不是非常的规范,从而出现病情的反复。孩子在从10号晚上开始应用头孢类的口服抗生素后体温还是有反复情况,还是考虑本次感染未彻底治愈。
3.孩子在口服头孢情况下体温反复说明口服头孢效果不是特别理想,这种情况下建议医院复诊,可能需要再次复查血常规,必要的时候可能需要胸片、尿常规等检查,排除隐匿性的肺炎和尿路感染。如果提示比较严重的感染,可能还是需要静脉输液治疗。或者需要考虑特殊病原的感染,比如像肺炎支原体感染、流感病毒等等,如果明确相关感染,可能需要更改抗生素和家用看流感药物。
4.心肌酶谱CKMB的指标升高,其实问题不是特别的大,目前没有提示非常严重的心肌损伤,且心电图没有提示明显的心律失常,可以再继续观察。继续维生素c或者瑞安吉等应用。这个应该不是太大的问题。
5.但孩子反复发热已经一周了,还是需要引起重视的,如果门诊治疗效果不理想,确实需要住院进行彻底的检查和评估。
6.目前研究发现,对于6岁以下的孩子,平均每年会感冒6-8次,在9月份到次年4月份感染高发期,能到达1月1次,每次可能持续2周。这样算下来,一个健康的儿童,一年中,可能有半年的时间在生病,但这不是异常的哦,不提示孩子免疫力低下或者缺陷。
儿童不断的成长,免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼,不断产生相应的抗体,大约在10岁左右,达到成人的免疫能力。所以妈妈不用太担心,这是大多数儿童都会经历的过程。
7.总的来说孩子现在治疗效果不是很理想,建议医院复诊,必要时住院,建议完善胸片,尿常规以及其他培养的检查。现在没有办法,出院的话可以门诊先静脉输液治疗。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。