2018年11月12日
第1次提问
医生你好,我家宝宝现在87天,出生体重2.69kg,现在体重6.1kg。一直纯母乳喂养。满月后因胀气至今一直有口服瑞典森宝益生菌,二月龄后胀气缓解,大便开始规律,一般一天早上7-10点拉一次,晚上8-10点拉一次,下午2点左右偶尔一次,一直是有奶瓣的。十来天前突然出现大便次数增多,奶瓣也变多了,貌似还有点粘液拉丝。上周四口服过五价口轮疫苗。今天下午好像出现了蛋花汤样的便便,刚刚吃完奶肚子有明显肠鸣声。附上两张便便图,金色的是上周四拍的,另一张是今天刚拍的,请问便便正常吗?这种情况是否需要就医?

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2018年11月12日
李卫国医生
你好。
小朋友肠胀气还是很常见的。这些孩子往往长的不错,吃奶也好。现在体重不错的。以后超过出生体重的2倍了。益生菌偶尔吃吃就可以了,孩子最近缓解也是自然缓解。益生菌的作用非常有限,但也是安全的。

听起来不需要就医。孩子的生长环境是变化的,所以肚子也会有响应的变化,比如天前凉了,妈妈的新食物,周围的病毒都可以造成孩子大便变多。
再加上轮状病毒疫苗的副作用包括大便改变的。
如果大便没有血丝,孩子没有发热,没有呕吐,孩子大便增多但精神,吃奶正常,没有脱水(尿量多,看起来口水多,皮肤弹性好)不需要去医院的。
保持正常的饮食,继续母乳喂养,每天补充维生素D,护理好臀部预防尿布疹就可以了。

李卫国医生
腹泻增多,唯一需要的药是口服补液盐3号,可以在家常备。孩子每次呕吐或腹泻完(量多的时候),可以喝口服补液盐溶液,当水喝。可以预防脱水
就是电子处方的药,可以参考下。
2018年11月12日
第2次提问
谢谢医生。宝宝大便量并没有怎么增多,是大便次数增多了,从一天拉两三次(量多)变化为了一天拉六七次(量少),几乎每次吃奶都会拉。而且屁非常多,吐奶也比较厉害,经常吃完一两个小时还会吐出豆腐渣样的奶。因为是母乳所以大便不成型,请问怎么判断是腹泻呢?
2018年11月12日
李卫国医生
腹泻时,大便量一般明显增多,孩子很难受,有点脱水的倾向。并且孩子肚子不舒服。
这种情况,我们一般叫胃肠功能紊乱,很少需要干预,过几天自己就调整过来了。
吃母乳1天7-8次也没有关系。因为环境变化,妈妈的饮食也变化,孩子消化道有时不适应,就会这样。慢慢就好了,不影响孩子健康。
送2份育儿指导,可以参考下。

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TA的问答

李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么