2018年11月12日
第1次提问
医生您好,女性23岁,就是前几天我喉咙痛,多喝了很多水这两天好多了。但是总感觉吞咽的时候喉咙有异物,痰也多,然后就拿手电筒照了一下,发现舌根靠近喉咙的地方有很多白色的东西,然后悬雍垂怪怪的,有点点软,还塌。我查了百度百科,会不会是癌变

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2018年11月12日
陈巍医生
您好,根据您提供的信息考虑您的情况比较可能是樊尚咽峡炎,又名奋森氏咽峡炎,溃疡膜性咽炎、溃疡性扁桃体炎,中医称烂乳蛾,是一种由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎,其特征为明显的局限性炎性反应和溃疡形成。感染也可累及软腭、咽壁、颊粘膜、舌或牙龈,但多从一侧扁桃体或龋病开始发病。春末夏初发病较多,以青少年多见。
由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染所致。这二种病原菌常隐藏在健康人的扁桃体隐窝中。在一般情况下不发病,有某种诱因,如在机体抵抗力下降时,如过度疲劳、营养不良、环境卫生条件差,维生素缺乏及胃肠道疾病,口腔不洁、龋病、恶液质及血液病,职业性或药物中毒(如重金属化合物或含苯化合物中毒)等,皆可诱发本病。但亦可由直接接触或受污染的食物、食具传播而传染。

随病变轻重而不同。有6~7天的潜伏期。主要症状是咽痛,多为单侧,伴有头痛、背及关节疼痛,全身不适,可伴有低热、一般不超过38.5℃,全身症状较急性扁桃体炎为轻。而继发于血液病者,则全身症状较重。患者常有口臭,舌苔厚。病变多局限于一侧扁桃体,也可累及腭弓、牙龈及咽壁。病变处覆有厚而污秽的假膜,呈黄色或灰白色,为溃疡的坏死物所构成,易于拭去,拭去后溃疡面上有小出血点。患侧下颌角淋巴结常早期肿大,有触痛。
根据症状及咽部检查。咽拭涂片中如找到梭形杆菌及樊尚螺旋体,即可确诊。

并发症
极少数病例并发坏死性口炎。

治疗:
患者应卧床休息,多吃有营养和易消化的软食或半流质饮食,内服大量维生素A、B、C 烟酰胺等。
咽部疼痛可予以对症治疗。清洁口腔和消除口腔病灶为本病的治疗原则,如治疗牙龈、牙根等处化脓性炎症,可用复方硼砂溶液,10%硫酸铜溶液,1%-2%过氧化氢,2%硼酸钠或l:5 000高锰酸钾液漱口。由于新生氧的释放,故可抑制厌氧菌的生长。
全身治疗以青霉素为首选药物,一般成人每日80万-120万U肌注。疗程3-5天。甲硝唑对厌氧菌螺旋体感染有效,每日600mg,共7天。

预后
本病预后良好,1-2周内即可痊愈。并发坏死性口炎者,预后不良。

谢谢您的提问,希望回答对您有帮助。
2018年11月12日
第2次提问
请问可以吃头孢或者阿莫西林吗
2018年11月12日
陈巍医生
可以的。

TA的问答

医生,你好! 小孩是21年1月20出生,孕期35+6,胎儿宫内生长受限,约33周,出生体重1920克。 出生后,满月,2个多月两耳听力筛查均不通过。六一当天去医院做检查,检查结果如下。医生说是分泌性中耳炎,这个好了听力应该差不多,因为这么久心里已经做好最坏的打算了,一下就很高兴,孩子问题不大,也忘了问医生其他的问题了,遵医嘱回家吃易坦静,两周后复查耳镜。 现在我想了解一下,1、治好了中耳炎,孩子的听力能完全恢复吗?2、这些检查可以完全排除孩子没有其他问题,就只是中耳炎吗?3、易坦静可以多吃一段时间再去检查吗,当时医生说了句可能吸收的慢,现在吃奶偶尔也会呛着,吐奶,目前孩子能听到,但是不会追声,感觉分辨不了声音来源。4、能大概解释一下检查的结果吗,看不懂症状描述:昨晚突然感觉右耳有堵塞感并伴随耳鸣,直到今天下午才恢复 患病时长:这个月内出现过两次这种情况,但是前两次都在两个小时内恢复 医院检查:今晚去医院检查诊断为突发性耳聋耳鸣,医生建议住院治疗,但是由于没有床位,暂时还没住院,我想问一下我现在感觉好了,没有耳堵耳鸣症状了,还需要住院治疗吗? 用药情况:乌灵胶囊,银杏滴丸,甲泼尼龙,甲钴胺我前天游的泳,今天早上醒来右耳疼痛,不知道具体什么原因你好,医生,鼻子里有红色的凸起是怎么回事,擤鼻涕有时候还有轻微出血。鼻子以前没有鼻炎,最近经常打喷嚏,两边都有鼻塞,流鼻涕的情况,但只有一边有这个凸起 这是怎么回事,是癌症吗? 症状描述: 患病时长:两个月 医院检查:无 用药情况:无症状描述:右耳搏动性耳鸣,白天稍有减缓,夜晚影响睡眠。按住脖子动脉噪音消失,有时屏住呼吸噪音减轻。 患病时长:两周 医院检查:听力测查,右耳低频听力下降,见图1,3月11诊断为突发性耳聋 用药情况:先吃了一周口服药(醋酸泼尼松5天30片,脑血康胶囊,胞磷胆碱钠片,灯盏生脉胶囊)。无太大好转,3月17-3月19耳内注射3次地塞米松磷酸钠,第一次注射后有改善,第二第三天症状复发。(病例见图2、图3) 今天下午医生说目前药物治疗对我无效,只能适应这个耳鸣,好好休息。我现在心态爆炸,就想问问我还有救吗。