2019年10月20日
第1次提问
宝宝目前即将一周岁,在这一年以内一共出了5,6次鼻血,每次鼻血量大概两毫升左右,出了就止住了没有止不住的现象。没有别的明显不适,一年以内出现过两次发烧。我比较担心这么小就频繁的出鼻血会不会是白血病之类的,在耳鼻喉科就诊说是鼻炎。想问下血液科医生的建议。随后附上血常规检查报告单

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2019年10月20日
张娜娜医生
您好,感谢您的信任,我正在回复,请稍等,本条不用回复,以免浪费您的提问机会。
2019年10月20日
张娜娜医生
您好,血常规结果主要看白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白及血小板计数,主要项目是正常的,血常规结果基本上就是正常的。
根据您提供的血常规结果分析:
首先,淋巴细胞及嗜酸性粒细胞绝对值增高,淋巴细胞增高多见于感染,嗜酸性粒细胞增高多见于过敏,考虑这两种细胞增高,与宝宝的鼻炎有关,白细胞计数,红细胞计数,血红蛋白及血小板计数都是正常的,考虑白血病的可能性非常小,不用太过担心。
其次,血小板压积偏高,血小板压积是血小板计数及平均血小板体积的乘积,血小板计数及平均血小板体积都正常,血小板压积偏高一点,临床意义不大,不用太过担心。
宝宝因为抵抗力比较差,因此容易感冒,这是比较常见的症状,对于鼻子出血,出血量少,容易止住,血小板计数是正常的,因此不考虑白血病,不要过于焦虑。
平时注意多饮水,饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物,告诉宝宝不要抠鼻子,如果比较干燥,可以用加湿器,适当户外活动,提高免疫力,根据天气增减衣物,以免着凉,防止感染。
希望我的解答能够帮到您,如果您对我的解答感到满意,请给予好评,将对我是莫大的鼓舞和激励,以后会尽力做的更好。
如果您还有疑问,欢迎追问,我将努力为您解答疑惑。
2019年10月21日
第2次提问
好的,谢谢医生的耐心解答,那这一张之前的血常规检查您帮看一下,是不是也可以排除白血病之类的呢?

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2019年10月21日
张娜娜医生
您好,我现在比较忙,八点半以后回复您。
2019年10月21日
张娜娜医生
您好,您上传的八月份的血常规结果显示:
首先,中性粒细胞数及比率下降,淋巴细胞数及比率升高,如果当时有感冒、发烧等感染症状,考虑是病毒感染引起的,如果没有不适症状,考虑是儿童时期的白细胞分类特点(白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化),一周岁左右以淋巴细胞为主,随着年龄增长会有改变,八岁左右跟成人差不多,不用太过担心。
其次,红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量均低,这种称之为小细胞低色素性红细胞,常见于缺铁及地中海贫血,最近的血常规中上述指标有所好转,考虑缺铁引起的可能性大,因为宝宝生长发育快,对铁的需求量大,建议平时多吃含铁量高的食物,比如瘦肉、鸡蛋、菠菜、猪肝等。
根据目前的血常规结果考虑白血病的可能性很小,不用太过担心。