李新新
副主任医师
耳鼻咽喉科
镇江市第一人民医院
休息中
5.00分
月回答 25
2018年11月12日
小孩子三岁半流鼻涕一礼拜，咳嗽也差不多一礼拜，咳嗽一般早上睡醒了和晚上睡着了会咳嗽的比较厉害，刚开始我是给他雾化两天，还有吃氨溴索，有明显好一点点，但是前天下午小孩子说话我就感觉有点哑哑的，我就带去给医生看，结果医生和我说是鼻窦炎，我就有点闷了，搞不清楚这有啥关系，不是感冒吗，怎么是鼻窦炎？不过之前是有一段时间小孩子感冒好了然后总是会发生哼哼声，我也带去给医生看了，拍了片，测了过敏源都说好好的，不是很厉害。还有那天去看医生我有让小孩子抽血，我想看看小孩子感冒是细菌感染还是病毒感染?
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2018年11月12日
你好，感谢您的信任。
1、请问宝宝最近一个礼拜流的鼻涕是黄脓鼻涕呢？还是一开始食清水鼻涕、后来转变成黄脓鼻涕的呢？
流鼻涕伴咳嗽，一个礼拜，应该首先考虑是上呼吸道感染，也就是常说的感冒，感冒也叫急性鼻炎。
鼻腔和鼻窦黏膜相互延续，所以感冒容易并发鼻窦炎，特别是在儿童中常见。
如果现在宝宝是脓涕，考虑有并发急性鼻窦炎，不要紧张，感冒并发的急性鼻窦炎，一般都会彻底好转的。
如果是初始是清涕，后来变成脓涕，那么考虑是感冒，而且是感冒快好好转的了。
宝宝平时有经常流涕，连续打喷嚏、鼻塞、睡眠张口呼吸的现象吗？
2、现在声嘶是跟咳嗽过多有关系，这个过几天待咳嗽好转后会好的。
3、目前这张血常规显示淋巴细胞升高，C反应蛋白略高一点点，这两个指标反应的是病毒感染，暂时现在没有细菌感染。
待续……
1、请问宝宝最近一个礼拜流的鼻涕是黄脓鼻涕呢？还是一开始食清水鼻涕、后来转变成黄脓鼻涕的呢？
流鼻涕伴咳嗽，一个礼拜，应该首先考虑是上呼吸道感染，也就是常说的感冒，感冒也叫急性鼻炎。
鼻腔和鼻窦黏膜相互延续，所以感冒容易并发鼻窦炎，特别是在儿童中常见。
如果现在宝宝是脓涕，考虑有并发急性鼻窦炎，不要紧张，感冒并发的急性鼻窦炎，一般都会彻底好转的。
如果是初始是清涕，后来变成脓涕，那么考虑是感冒，而且是感冒快好好转的了。
宝宝平时有经常流涕，连续打喷嚏、鼻塞、睡眠张口呼吸的现象吗？
2、现在声嘶是跟咳嗽过多有关系，这个过几天待咳嗽好转后会好的。
3、目前这张血常规显示淋巴细胞升高，C反应蛋白略高一点点，这两个指标反应的是病毒感染，暂时现在没有细菌感染。
待续……
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一开始是清鼻涕，后面转浓的，医生开了一个克林抗生素和西替利嗪，还有一瓶氨溴索，不知道这样合理吗，不知道要吃几天，看医生开的意思估计要吃一礼拜，需要吃那么久吗，如果是病毒感染岂不是不用吃抗生素
2018年11月12日
你好，刚才在准备上班，抱歉回复迟了。
根据宝宝开始是清涕，后来转变成脓涕，考虑还是感冒的，脓鼻涕时是并发了急性鼻窦炎。
这张血常规是新近的结果，可能是因为一开始使用了抗生素的原因。
氨溴索是可以使用的；
西替利秦是个抗过敏药物，在没有连续喷嚏和鼻痒的情况下，可以不使用；我考虑医生使用这个药物是想控制咳嗽的；
克林抗生素，这个名字应该不全，但是是抗生素，一般最开始时确实暂不建议使用抗生素，建议使用抗病毒药物，如清开灵。现在后期有脓鼻涕，脓鼻涕证实有细菌感染，这时是可以加用抗生素的，我建议抗生素总共使用五到七天即可。
现在宝宝的残余症状是咳嗽，声嘶，如果使用西替利秦后咳嗽没有好转，那么为建议可以改用孟鲁司特口服，来控制咳嗽。
所以，现在的用药建议是抗生素总共使用五天即可；
如果咳嗽没有缓解，停用西替利秦，换用孟鲁司特，使用一周，这个药物小孩使用十分安全。
现在使用抗病毒药物已经意义不大了，所以清开灵可以不用的。
目前来看，应该快要好转的。
㊗️早日康复！
根据宝宝开始是清涕，后来转变成脓涕，考虑还是感冒的，脓鼻涕时是并发了急性鼻窦炎。
这张血常规是新近的结果，可能是因为一开始使用了抗生素的原因。
氨溴索是可以使用的；
西替利秦是个抗过敏药物，在没有连续喷嚏和鼻痒的情况下，可以不使用；我考虑医生使用这个药物是想控制咳嗽的；
克林抗生素，这个名字应该不全，但是是抗生素，一般最开始时确实暂不建议使用抗生素，建议使用抗病毒药物，如清开灵。现在后期有脓鼻涕，脓鼻涕证实有细菌感染，这时是可以加用抗生素的，我建议抗生素总共使用五到七天即可。
现在宝宝的残余症状是咳嗽，声嘶，如果使用西替利秦后咳嗽没有好转，那么为建议可以改用孟鲁司特口服，来控制咳嗽。
所以，现在的用药建议是抗生素总共使用五天即可；
如果咳嗽没有缓解，停用西替利秦，换用孟鲁司特，使用一周，这个药物小孩使用十分安全。
现在使用抗病毒药物已经意义不大了，所以清开灵可以不用的。
目前来看，应该快要好转的。
㊗️早日康复！
2018年11月12日
一开始没有使用抗生素，是看了医生之后才开始吃抗生素的，之前在打那个狂犬疫苗不知道那个血常规报告和这个有没有关。咳嗽有很明显的好转了，那西替利嗪的药要停吗，还是一起使用。
2018年11月12日
TA的问答
症状及患病时长：
耳鸣 半个月
就医及用药情况：长春胺 乌灵胶囊
需要解答的问题：
哺乳期可以吃这两个药吗？求用药指南症状：眩晕恶心，在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转，方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv（此时症状处于未发作情况），也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前（上周周五）又复发，通过父母手法复位，期间因剧烈恶心多次呕吐，治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。
目前症状是：已服药，当躺着不动时，感觉有轻微的脑蒙感觉，眼球移动会有轻微不舒适感，头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短，脑蒙持续时间特别长。
目前服用西比灵氟桂利嗪（一天一粒）和甲磺酸倍他司汀（一天两次，每次一片）
问题：1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况，例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。
2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。
3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。
4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法（1种是Epley自我复位法，第二种方法放截图中）为什么几乎没有效果？
症状及患病时长：
多年
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生，您好，请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么，长了好多年，不疼不痒，但是也不消，这几天感冒喉咙有点痛，昨天旁边又起了一坨，今天又消了，但是那一块肉就很大，也不消失，请问是什么东西？
症状及患病时长：曾在医院确诊过耳石症，后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感，伴随想吐的感觉，但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重，一直想吐
就医及用药情况：没有复位，也无用药。人在旅游。
需要解答的问题：想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢？
症状及患病时长：
耳朵里面感觉疼，伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛，耳朵附近的半边脸也有点痛（不摸感觉不明显轻轻摸就痛），咽口水感觉也痛，右边喉咙感觉有个疙瘩，不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛（昨晚说话多了嗓子开始痛）。从昨晚十一点左右到现在
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：想知道是什么原因，是否需要去医院
