2018年11月11日
第1次提问
医生您好!我今年50岁,男。近一段时间偶然发现右眼看物体直线条有点变弯,这几天右眼看物体变形逐渐严重,且感觉有些不舒服,上医院做过眼底血管荧光造影和OTC检查和初步治疗。请您根据我的症状和检查报告帮我诊断是什么病,该如何治疗,谢谢!

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2018年11月11日
郑文斌医生
您好!根据您目前的造影结果,考虑右眼脉络膜长了新生血管,诊断为右眼渗出性老年性黄斑变性。由于新生血管在黄斑上方,黄斑有积液渗漏,所以有视物变形,由于您的病灶不在黄斑正中心,所以目前对视力影响不是特别大,但继续发展,可能会引起视力进一步下降。
治疗建议:
1.进行玻璃体腔注药术,打抗新生血管的针.
2.一般要求起码打三针以上,每个月一针
3.但是由于你的矫正视力大余0.5,所以医保要求自费不报销。
4.国产5500一针,进口5700一针。
希望回答对你有帮助
2018年11月11日
郑文斌医生
1.另外,建议您的检查医生OCT扫描一下黄斑上方了解一下病灶,您做的OCT扫描的是黄斑区;

2.此外,如果有吸烟就要戒烟,控制好血压和血脂;

3.大部分患者治疗反应还是可以的,如果新生血管消退,黄斑下积液吸收,就可以消除视物变形症状,保持视力。
第2次提问
非常感谢医生这么晚了还回复我!我不大明白你这句话的意思:“但是由于你的矫正视力大余0.5,所以医保要求自费不报销。”我这种症状住院打针不报销吗,我是财政供养的公职人员,我听说只报销三针。 “进行玻璃体腔注药术,打抗新生血管的针.”请问打这张针会有风险吗?能治愈这种病吗,需要打几针,疗程多久,恢复程度如何,还要配合其他治疗方法吗?
2018年11月11日
郑文斌医生
1.关于报销:这个是国家医保局的规定,给你看一下相关的资料,我们赣州市是按照国家规定执行的,视力太好和太差,都不在报销范围。

2:打针是目前最佳的治疗方案,效果因人而异,大部分能够控制稳定病情,改善和保持视力,其他治疗属于辅助治疗,不是最主要的。

3.打针也是一个手术,比较快,但是也是有风险的,不过做好术前准备和预防来,一般很安全,风险很小。

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2018年11月11日
第3次提问
感谢医生的帮助!请问打针需要住院吗,一般需要打几针,效果如何?
2018年11月11日
郑文斌医生
1.我们这里打针要住1-2 天,有些大城市是日间手术,不用住院,做完观察一下就可以回家。

2.前三个月每月一针,后面根据病情再加。起码5-6针。

3.效果因人而异,大部分都有效的,我觉得先打两针看一下吧,目前没有其它更好的办法。

TA的问答

症状及患病时长: 您好郑医生 宝宝满月出生眼底筛查显示有白斑…后面这电脑图片是昨天检查的,已经52天!这边医生说没有长大不在血管上,大人介意就让我们2月后再次筛查,不介意就不用管… 因为这个筛查宝宝挺受罪的能给我们看看这个对眼睛有没有影响呀… 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:1个月左右 就医及用药情况:热敷 涂了红霉素眼膏 需要解答的问题:你好 医生 我的孩子右眼长了一个红疙瘩 一个月前开始的时候右眼靠外眼角长了一个很小的疙瘩但是没有发红 这几天消退下去了 但是昨天放学时突然发现她靠近内眼角的位子突然又长了一个疙瘩 还发红 昨晚用热敷的方法敷了一会儿用了红霉素眼膏 今天一觉醒来发现更红肿了 孩子说有点疼 这是什么原因呢?症状及患病时长:昨晚突然眼球出血,没有外力伤,没有任何外力。出血慢慢变大,照片是早上起床后拍的。没有痛感和其他不适感 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好! 症状及患病时长:患儿10岁 大约一周前右眼上眼睑长包 起初不痛不痒 用过两天红霉素眼膏并无改善 最近两天感觉包又变大了 而且今早有轻微痛感。上传照片中第一张是五天前的 后两张是今天的 感觉更严重了。 就医及用药情况:未就医 自行用过两天红霉素眼膏 需要解答的问题:可能是什么病 该如何用药 症状及患病时长: 男孩7岁,昨天才告诉我们眼睛痛,问才说眼睛痛有一段时间,但中间有一段时间没有痛,所以一直没有说,昨天严重了才告诉我们,今天眼睛外侧轻微肿了,里面长了一个小疙瘩,眨眼睛时会痛 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.这个属于什么病;2.大概因为什么原因引起;3.目前需要用什么药物或治疗方法;4.后面需要注意哪些