2019年10月19日
第1次提问
1.今年27岁,正在哺乳期,宝宝4个月,4天前去亲戚家被传染感冒,去医院被确诊病毒性感冒,晚上去急诊,打了热毒宁,vc和葡萄糖。第二天,去医院打了热毒宁,第三天去医院打了热毒宁和阿昔洛韦,打完回家晚上10点多开始发烧,吃了祖卡木,11点多,不烧了。第四天今天,打了热毒宁和祖卡木,晚上10点多又开始烧,38.℃多。一会烧不烧还不知道。我又喝了祖卡木。咋回事到底?在这期间第二天嗓子肿充血,起白点,第三天消肿了,白点还在,今天白点逐渐暗淡,但还是有。因为宝宝才4个月,在家一直带口罩,不敢接触宝宝,我想问问,这是怎么回事?没有乳腺炎偶尔咳嗽2声。

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王传辉医生
感谢信任,您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。(此条请勿回复,以免浪费您的咨询次数)
2019年10月19日
王传辉医生
您好,感谢您对丁香医生的信任和支持,您提供的病史我已详细的查看。
1.反复的发热,已4天。期间嗓子充血,有白点。根据您的症状,首先要考虑上呼吸道感染可能。上呼吸道感染以病毒多见,但病毒感染发热一般不会持续这么久,根据您的情况还要注意有无细菌感染可能,特别是您说的咽喉部的白点,是否有局部化脓导致的脓点。
2.建议您如果有时间,就去当地医院查血常规排查感染情况。
3.如果您暂时不方便去医院的话。我建议您可以加用抗生素治疗。如果青霉素及头孢不过敏的话,建议您可以选择阿莫西林,阿莫西林克拉维酸钾,头孢呋辛,头孢氨苄等(选择一个即可),先用药2-3天左右观察。这些药物对于哺乳期相对比较安全。
4.务必多饮水。避免熬夜,受凉,劳累,保证充足睡眠休息。
5.三天后您可以再联系我复诊。
第2次提问
我的血项单子你看到了吗?我是白细胞低,打不了青霉素和头孢。你看下血项单子。
王传辉医生
刚打开图片看到您的血常规,虽然血常规结果提示有淋巴细胞比例升高,常提示病毒感染。但您的C反应蛋白有升高,再加之您的发热时间稍长,我还是考虑有细菌感染存在。有时细菌感染,血常规并不能出现白细胞及中性粒细胞升高的典型改变。
2019年10月19日
第3次提问
明天医生还是给我开的热毒宁和阿昔洛韦,开了2天。我继续打吗???还是换药,祖卡木我能不能喝
王传辉医生
1.您的单核细胞一直偏高,再加之有反复的发热。还要注意传染性单核细胞增多症。建议您如果明天还在发热,就抽血查EB病毒抗体,做腹部彩超排查有无肝脾肿大。最好能去传染科门诊就诊下。
2.您当地的药物可以继续用,如果当地传染科不考虑传染性单核细胞细胞增多症的话,就可以加用我说的抗生素。

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?