2019年10月19日
第1次提问
你好医生 我家宝宝之前乳糖不耐受拉肚子 基本上一个月已经痊愈 现在宝宝刚好四个月 白天吃母乳 晚上加奶粉 因为睡眠不好 晚上三个小时吃一次奶 白天睡觉也是睡三小时基本一小时醒一次 醒过来安抚奶嘴吃一下接着睡 晚上睡觉会手脚乱蹬 头来回转 然后开始放屁 放完屁就好了 下次放屁接着乱蹬摇头 我带宝宝做了小儿推拿10次 说是脾虚 心包经堵塞 每次去都会配合艾灸 灸肚子 这两天开始改善睡眠 晚上吃一次 白天可以连着睡两三小时不醒 我喂着益生菌 还没有加辅食 体重不理想9月1日到10月14日从6kg长到6.67kg 我想咨询一下 1.晚上总是手脚乱蹬 爱放屁算不算肚子不舒服 能不能有办法缓解 2.大便是否属于过干状态 如果是需要怎么处理 会不会是艾灸太热了造成的(大便每天都有)我上传了昨天和今天的照片 3.体重是否增长过慢 奶量白天100ml左右 晚上150ml左右 是否算少 我们42体检正常 后面就没有检过 是否要再去做评估

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桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我正在查看问题,同时编辑文字,组织文字和手机输入需要一些时间,有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断,先和您说声,请耐心等待,您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2019年10月19日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到,感谢您的信任再次咨询。先分析一下宝宝的体重,按照世界卫生组织的标准,宝宝的体重位于65百分位。体重增长不错的,说明喂养适当。三个月以后宝宝的体重增长就是按照遗传规律进行的,没有三个月以内长得那么快,只要体重沿着一条生长曲线增长就是正常的,您不用太担心的。
1.宝宝目前4个月,因为宝宝神经系统发育不成熟,睡眠规律没有完全形成,所以会有夜间易醒的情况,要尽量减少夜奶次数,慢慢戒除夜奶,另外宝宝有消化不良,肠胀气也影响睡眠。推拿和艾灸对于这样小的宝宝,没有循证依据,可以不用做的。
建议给宝宝口服益生菌,用妈咪爱或者培菲康改善消化,减轻胀气。白天让宝宝多吃多玩,适当减少每天睡眠的时间。吃奶后一小时趴着玩,训练翻身和抬头,锻炼颈部和背部的肌肉,让宝宝多累一些,晚上睡眠会好些,对于神经系统的发育也有帮助的。辅食暂时不要急着添加的。给宝宝补充维生素d3,如果之前有每天补充一颗维生素d3的话,现在加一点量,每天补充两颗维生素d3。这样吃1~2个月,对于改善宝宝的睡眠也有帮助的。不会导致过量的。
2.宝宝的大便是条形软便,是正常大便,算是正常的。不用处理的,艾灸房间空气不好,不建议做的。
3.宝宝奶量白天100ml,晚上150ml,奶量可以的。宝宝体重正常就可以,不要追求太快增长的,过度喂养也会导致肥胖。这个年龄宝宝乳类(母乳或配方奶),定时,两餐之间间隔约3-4小时,喂养次数为6-8次/天,乳量约850-1000毫升/天(24小时)。逐渐停止夜间哺乳。
停止夜奶具体方法:可以先统计一下宝宝夜奶的时间。如果宝宝每次夜奶的时间非常短暂(小于5分钟)的话,一般来说会考虑宝宝夜奶的目的是寻求安慰而非填饱肚子,这种情况下妈妈可以在宝宝夜醒的时候采取别的哄睡方式而不是使用奶睡。
如果宝宝每次夜奶的时间大于5分钟的话,妈妈就需要采取循序渐进的方式来戒掉夜奶。比方说,如果宝宝平时每次夜奶需要15分钟的话,妈妈可以先将每一次夜奶减少2分钟,也就是缩短到13分钟,将这个夜奶时间长度维持2-3天后,再将夜奶缩短2分钟,以此类推,等到夜奶时间长度小于5分钟之后,停掉夜奶,再改用别的哄睡方式。宝宝哭闹时可以用安慰奶嘴。
一般采取这种方法一段时间可以戒除夜奶的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。
2019年10月20日
第2次提问
1.如果吃妈咪爱一般吃多久 2.宝宝在吃伊可新 AD 还需要单独补充d3吗 3.宝宝在睡觉和吃奶的时候特别喜欢抓头和耳朵 有时都挠出血了 这是怎么了
2019年10月20日
桂纯宽医生
您好!
1.如果吃妈咪爱一般吃多久
可以吃两周左右。
2.宝宝在吃伊可新 AD 还需要单独补充d3吗
不需要再补充D3,一般宝宝添加辅食后可以只补充维生素D3,维生素A可以在食物中有补充,不用另外再补的。
3.宝宝在睡觉和吃奶的时候特别喜欢抓头和耳朵 有时都挠出血了 这是怎么了
宝宝在吃奶和睡觉,如果身体受热出汗,会导致皮肤充血,如果有湿疹存在,就会痒,不自觉的抓破皮肤,建议凉一些,少穿一些衣服,给宝宝搽保湿霜会有缓解的。
第3次提问
您之前建议补充B3 增加睡眠质量 现在还要吃吗? 宝宝3个月20天的时候出来两颗下牙会不会有点早 要不要给宝宝补钙 我们宝宝囟门合的比较早 两个月的时候就只有大拇指指甲盖那么大的 有人说不好 是我母体补钙太多 我母乳喂养 我现在还在吃钙片和哺乳期爱乐维 是否可以 谢谢
2019年10月20日
桂纯宽医生
您好!不用谢。
1.之前建议补充D3增加睡眠质量 现在还要吃吗?
之前建议补充D3增加睡眠质量,如果睡眠质量改善,可以不用再增加,没有改善可以吃满一个月后停止加量。
2.宝宝3个月20天的时候出来两颗下牙会不会有点早 要不要给宝宝补钙
出牙有个体差异,也正常的,一岁以内宝宝奶量充足,不用另外补钙。
3.我们宝宝囟门合的比较早 两个月的时候就只有大拇指指甲盖那么大的 有人说不好 是我母体补钙太多
这种情况也是正常的,和妈妈补钙太多关系不大的。
4.我母乳喂养 我现在还在吃钙片和哺乳期爱乐维 是否可以
可以吃的。
再次感谢您的信任,祝宝宝健康成长!

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TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?