2018年11月11日
第1次提问
请问一下,我这些异常表示什么,是贫血吗?严重吗?应该如何改善

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2018年11月11日
刘海生医生
您好,今天下夜班,下午多睡了一会儿,没有能及时回答您的问题,抱歉。

您的血常规主要有三个方面的问题,下面一一的为您分析:

1.白细胞系统主要的问题是单核细胞百分比的轻度升高。因为单核细胞百分比是在临界值附近,并且单核细胞的绝对值计数是正常的,所以这个百分比的轻度升高没有临床意义,可以认为是正常的。

2.红细胞系统主要的问题是轻度的小细胞低色素性贫血

这在中青年女性首先要考虑缺铁性贫血,如果存在月经过多的情况,则进一步支持缺铁性贫血的诊断。进一步可以化验血清铁蛋白来确定诊断,如果血清铁蛋白下降,则可以确诊。缺铁性贫血的治疗,主要是口服补充铁剂,常用的药物包括琥珀酸亚铁(每次一粒,每天两次)或多糖铁复合物胶囊(每天一粒),口服补铁期间要注意避免饮浓茶,以免影响铁的吸收。饮食上可以适当进食富含铁的食物,包括猪肝、血豆腐、瘦肉等等。

如果化验血清铁蛋白正常,对于有南方血统(尤其是两广地区)的患者,要注意除外地中海贫血。地中海贫血的确诊,需要做血红蛋白电泳和地贫相关基因筛查。

3.血小板系统主要的问题是血小板的轻度升高和血小板压积的轻度升高。血小板的轻度升高,有可能是缺铁性贫血的继发改变,目前水平的血小板轻度升高,不会对机体造成任何影响,所以没有必要针对血小板升高做特殊的处理。血小板压积的轻度升高,没有临床意义。

总体上您主要的问题是轻度的小细胞低色素性贫血。贫血程度比较轻,没必要太担心。进一步诊治的建议按第二条进行就行。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗