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不好意思，让你久等了，我今天出门诊，刚刚下班。你的病情资料需要完善一下，请问您的小孩多大了?这种情况持续有多久了还是断断续续?有红色小痘痘和化脓性的小痘痘吗？身上有吗?谢谢

还有是男孩还是女孩?

您宝宝的病情考虑主要是婴儿脂溢性皮炎，常常发生在出生1个月，表现为渗出性红斑片，上有黄色油腻性屑痂。
给您宝宝建议的治疗方案主要有以下方面：
1) 湿敷收敛
如皮损渗出较多、明显红肿、有糜烂或溃疡时，宜采用湿敷，常用生理盐水湿敷。湿敷方法为：
①将纱布叠成 4～8 层的纱块，略大于皮损面积，将其浸入溶液，然后拧至不滴水为度；
②将纱块敷于患处，持续 30 分钟，期间当纱块变干后重复步骤①，而不要直接往上面倒溶液；
③每天进行 2～4 次，当皮损变得干燥时停止湿敷。
(2) 如无明显渗出，予外用糖皮质激素治疗
婴儿宜选择最弱效、弱效制剂，如 2.5% 氢化可的松乳膏、0.1% 丁酸氢化可的松乳膏（尤卓尔乳膏）和 0.05% 地奈德乳膏等，可以用润肤剂适当稀释，面部和外阴部位使用弱效制剂。
许多患儿父母对外用激素有不理性的恐惧感，实际上短期使用弱、中效制剂安全性良好，获益大于风险。
(3) 配合使用外用润肤剂
脂溢性皮炎患儿存在不同程度的皮肤屏障功能受损和皮肤干燥，润肤治疗很重要，可加快皮损愈合、减少疾病复发，应定时足量使用。推荐使用医用保湿剂，如薇诺娜品牌的透明质酸修复生物膜或钮强品牌的婴儿皮肤滋养精华乳，病情控制后可以持续长期外用保湿护肤。
(4) 其他外用药物
有继发感染迹象时可外用抗生素制剂，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
(5) 日常护理
穿着纯棉衣物，避免环境温度过热，避免过度搔抓，勤剪指甲，尽量避免使用香皂洗澡。
宝宝母亲需要限制高糖高脂饮食，禁忌食用辛辣刺激性食物。
外涂药物先使用保湿润肤乳，半小时后再外涂其他外用药物，效果较好。
希望我的回答对您有帮助。
祝治疗顺利!

另外，补充一下，如外涂地奈德乳膏，每天2次，病情控制后可以减少为每天1次，症状消退后可以停药，莫匹罗星乳膏外涂有感染皮损处，每天2次，感染症状消退后停药。医用保湿剂如无特别情况，可长期使用护肤，可以减少病情反复。

是的，这个病要和婴儿湿疹鉴别，湿疹无油腻性鳞屑及油性痂皮，常常有小水泡和渗出，瘙痒明显。且两种疾病可以同时并发，好在两种治疗原则差不多，可以按上面提到的方案治疗。从相片看看宝宝部分皮疹也有湿疹的表现。
羌月乳膏可以，但是尽量不要大面积使用。它作用是祛风、除湿、止痒、消肿，主要适用于亚急性湿疹还有慢性湿疹，外涂于患处一日两到三次。如果使用时对本品过敏者要禁用，避免接触眼睛，皮损处有糜烂、渗液者不宜使用，涂用一周后症状无变化应该咨询医生。如果用药部位有烧灼感、烧眼、红肿等，应停止用药，用清水洗净，对本品过敏者要禁用。
希望我的回答对您有帮助。

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