袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.94分
月回答 268
2018年11月11日
男孩，4岁半。过敏性鼻炎，之前因鼻炎造成的内耳炎，咽炎。后来去儿研所，大夫给开的药，正常吃完后，复查痊愈。两个月后，鼻炎复发，正常洗鼻子，吃欧龙玛滴剂。无好转。之后感冒，咳嗽有痰加重。 最近又说小儿蒲地蓝慎用。不知道该如何是好。痰多，不会咳，是否需要用木舒坦？
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2018年11月11日
孩子睡觉有打鼾张口呼吸和憋气吗？
2018年11月11日
现在有打喷嚏，流鼻涕的症状，是清鼻涕。没有发烧，父亲有鼻炎，但是不知道是不是过敏性的，不是很严重。目前没有中耳炎。没有做过多导睡眠监测（这是什么检查？）上次鼻炎复查的时候，没有给腺样体拍片子，大夫就看了一下鼻子，就说都好了，不用吃药了。
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入睡时有打鼾憋气，睡着后就没了。睡醒后，都有痰，要咳痰好一阵。
2018年11月11日
您好！您孩子是过敏性鼻炎的症状，治疗可以用内舒拿喷鼻每天一次每个鼻孔喷1下，开瑞坦糖浆每天一次，治疗1周，如果效果持续不好，可以加口服顺尔宁咀嚼片每晚一片4mg口服。（这些药都是按照说明书使用即可）。平时可以用生理盐水或鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，减少过敏源接触减轻过敏反应。蒲地蓝不必用，疗效不确切，还增加不必要的用药风险。平时尽量避免可能的过敏原的接触，避免感冒
您孩子这个情况CT检查结果显示没有腺样体肥大，但是CT只有冠状位可以比较准确的看腺样体是否肥大（我没看到片子，不好确定），但孩子鼻塞和打鼾是腺样体肥大可能的相关症状，这个还是要注意观察（必要时可以复查腺样体，一般做纤维鼻咽内镜检查或拍鼻咽侧位片就可以）。中耳炎可能也和腺样体肥大有关系。内舒拿和顺尔宁咀嚼片对于腺样体肥大也有效，但如果症状持续不缓解，可以做多导睡眠监测，这个是看有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如有，可能需要手术切除腺样体。
祝您早日康复！如果方便请给予五星好评。您还有什么问题可以接着问。
您孩子这个情况CT检查结果显示没有腺样体肥大，但是CT只有冠状位可以比较准确的看腺样体是否肥大（我没看到片子，不好确定），但孩子鼻塞和打鼾是腺样体肥大可能的相关症状，这个还是要注意观察（必要时可以复查腺样体，一般做纤维鼻咽内镜检查或拍鼻咽侧位片就可以）。中耳炎可能也和腺样体肥大有关系。内舒拿和顺尔宁咀嚼片对于腺样体肥大也有效，但如果症状持续不缓解，可以做多导睡眠监测，这个是看有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如有，可能需要手术切除腺样体。
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沐舒坦目前也没有必要的。
TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：症状及患病时长：三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄，从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干，不鼻塞，冬天哭的时候鼻涕才会有血丝，春天没血丝。加湿器开了，下雨天湿度达到60都没用，睡觉必须盖湿巾才有用，出门戴口罩，影响上学，休学了，
就医及用药情况：县城看的耳鼻喉肉眼看了下，人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只，红霉素一个，鼻油偶尔用，鼻修复凝胶一支。中药五天，说什么暖气把肺烤坏了，肺阴虚，肺热啥的，他一岁多开始手指头红，不知道有关系吗。
需要解答的问题：这是干燥性鼻炎吗？还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧，病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗
症状及患病时长：喉干，干呕一月余，昨日检查喉部有囊肿
就医及用药情况：在本地医院就医，建议切除，因手术时干呕反应较大，计划全麻切除
需要解答的问题：
1.全麻是否对身体有伤害？
2.不切除能否自愈？
3.是否还有不全麻的治疗办法？
