您好!
非常感谢您的再次信任!
1.您所提到的地平及普利,分别属于钙离子拮抗剂CCB类及血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类,从临床及考虑病人远期预后来讲,个人推荐您可以考虑雅施达(培哚普利4mg)口服,但不知您以前为什么该药服用时间很短,是副作用(如干咳)不能忍受还是其他什么原因?
ACEI类降压药物在降压的同时,可以改善心肌重构(心脏长大),虽然您目前心脏彩超未发现心脏长大,但高血压病人后期一般会出现心腔的变大,一般为室间隔,左心室,左心房,左心室的顺序。另外,ACEI类药物还有减少尿蛋白等作用。还有一点,雅施达与信立坦一般是不建议合用的。
2.高血压病人在确定降压方案后,一般没有特殊原因,如血压控制不佳,不推荐随时换用降压方案,因为每次换方案,均会或多或少的引起血压波动,而血压的波动对您不利,会增加一些不必要的风险,从您的描述看,我感觉随时在换方案,这是高血压降压治疗的大忌,所以这一点请您务必注意。
您目前应该下定决心,认定一个降压方案,长期坚持,不要听这个说这个药好,听那个说那个药好,自己马上换去换来的,这是不对的,因为给您说这些话的人,他自己也要听医生的!
适合自己的,才是最好的!
3.您第一次提到,做了核磁共振,请问是头颅的是吧我想看看结果,能发给我吗?
4.倍他司汀为甲磺酸倍他司汀,该药为非处方药,药店可以自行购买。
该药副作用:恶心、呕吐。过敏,皮疹。
禁忌症:有过敏体质,对甲磺酸倍他司汀过敏的不能用。
另外:有消化性溃疡,支气管哮喘,肾上腺肿瘤的病人不宜使用