2019年10月21日
第1次提问
我妈妈53岁,之前检查有痛风、风湿。最近全身不舒服、关节不舒服。去医院检查 这是检查结果单,很多指标都不太正常 请医生帮我看看严重吗?是什么问题?

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2019年10月21日
代思明医生
您好,根据您母亲的情况,我逐一解答下您母亲的检查结果。

第一张化验单是尿常规,结果显示镜下白细胞增多,考虑尿路感染可能性,如果现在没有尿频尿急尿痛等症状,可以多饮水后再复查,另外建议完善泌尿系超声检查。

第二张是看维生素D指标,您母亲显示有些缺乏,可以服用骨化三醇等活性维生素D改善。

第三张血常规,第四张淋巴细胞亚群未见明显异常。

第四张是抗核抗体谱,这个有一定异常,但是这些数值都不高,所以有可能是没有临床意义的,所以我需要问下您母亲的相关症状:

您母亲的关节疼痛具体是哪些关节,有无关节肿胀?

是否有皮疹,口腔溃疡,双手遇冷变白变紫,口干眼干的症状?

您目前曾经患过其他疾病吗?比如肝炎,结核,感染,甲状腺疾病等。



2019年10月21日
第2次提问
现在因为带娃经常全身不舒服,手腕这些因为抱娃都很痛,甲状腺应该没什么大问题

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2019年10月21日
代思明医生
抱歉,刚下班,回复有些晚。您母亲的症状考虑骨关节炎可能性比较大。如果您母亲既往没有足趾关节红肿和剧烈疼痛,血尿酸也不高,那么就不考虑痛风,因为痛风在女性的发病率很低。

一般骨关节炎可以通过查体,以及关节x线检查就可以确诊。

您母亲的关节疼痛与骨关节炎相关,这个和之前带孩子劳累有关,同时,您母亲的年龄段也是骨关节炎的好发年龄。另外,我建议您母亲可以完善骨密度检查,因为骨质疏松同样也可以导致全身关节疼痛。

有关治疗,首先建议您母亲要避免劳累,如果睡眠不好要改善睡眠,其次,疼痛处可以外用扶他林乳剂,如果不缓解,可以口服非甾体抗炎药,比如布洛芬,乐松片等。也可以口服硫酸氨基葡萄糖(维固力)改善关节软骨。

TA的问答

症状及患病时长:高中抗o1000 打了青霉素后降到100多,现在又涨到三百,偶尔咽疼 就医及用药情况:今天查血 需要解答的问题:要不要打长效青霉素,口服青霉素和长效青霉素那个效果好症状及患病时长: 医生你好,我的手指不知道是拾布的时候拉伤了,还是关节炎?工作起来很痛,特别是最上面一节。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在不工作弯曲起来也有点痛,不知道怎么了?症状及患病时长:糖尿病3年 就医及用药情况:度拉糖肽每周一次,二甲双胍缓释片每天3片 需要解答的问题: 今天抽血检查补体Clq低,请问需要再做什么检查吗症状及患病时长:产后第二个月开始全身关节游走性疼痛,疼得厉害。偶尔有关节肿胀。两三周左右了 就医及用药情况:没用药,去医院检查了,请看下报告单 需要解答的问题:1.这可以确诊类风湿吗?2.我现在哺乳期用药影响喂奶吗?哪些药可以喂奶?听说可以打针,打针和吃药哪个效果好?哪个方式对宝宝吃奶影响最小?3.家人说月子没坐好受凉了,这个和月子受凉有关系吗?还是自身免疫问题本身就有,产后免疫力下降才爆发出来的?问诊描述: 医生你好 以下是我妈妈的病情简述: 我妈妈在2021年12月初确诊系统性红斑狼疮,最近复检报告后和医生建议用药如图,还有就是我妈妈有10年左右的甲亢病史,也有一直在吃药,现在主要想跟您咨询一下以下问题: 问题1,感染新冠第12天了,还没转阴,期间头晕,这两天头痛,血压血氧血糖正常,温度在37.5左右,胃也有点胀气,请问是否需要继续服用红斑狼疮治疗的药物,继续服用的话用量上有什么改变吗,还是按之前医生开的量继续服用 问题2:因为疫情原因去不了医院做复诊开药,醋酸泼尼松片买不到在中山一院同厂家(天津信宜津津药业有限公司)的,请问可以服用其他厂家的醋酸泼尼松片吗 问题3:新冠迟迟不转阴,跟系统性红斑狼疮有关系吧,现在已经第12天了,需要去做什么检查项目吗