2018年11月10日
第1次提问
3月体检白细胞稍微有点少,大概是3.3,10月体检是2.2,体检中心建议去医院检查下。血常规数据参考下图,白细胞有上升,异型淋巴细胞也逐渐下降。 检查了eb病毒和巨细胞病毒,均没有问题,甲状腺b超也是正常的。 外周血常规报告见下图,白血病免疫分型图文报告见下图,凝血功能没有问题,个人觉得没什么事儿,但无法确诊异性淋巴细胞的原因。医生再三建议做骨穿,我一直在拒绝……想请教一下是否定期做血常规复查即可,有没有做骨穿的必要

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2018年11月10日
周炼炼医生
您好!感谢您的提问和信任!
1.据您提供的血常规检查提示,粒细胞有慢慢回升,现已非常接近正常,而且流式也未见原始细胞,可以的话当然最好能做下骨髓穿刺明确,如果实在不想做,可以继续监测血常规变化的。
2.异常淋巴细胞可能跟病毒感染有关,虽然EB和巨细胞是阴的,但也还是可能有其他病毒感染的可能。
3.您的红细胞体积减小,色素减低,考虑合并地中海贫血可能性大,建议完善地中海贫血基因检测明确。
2018年11月10日
第2次提问
感谢您的回答。 这段时间脸上一直有红疹,医生原本怀疑红斑狼疮之类,做过风湿免疫科的检查也都没有问题。皮肤科说是过敏性皮炎,荨麻疹或者湿疹之类,这种会产生异型淋巴细胞吗? 地中海贫血,我晚点去检查一下。 那骨穿就先不做了,先每周定期复查血常规看看。
2018年11月10日
周炼炼医生
不客气的!
1.过敏性疾病有可能会影响到异淋的生成,目前有降低,粒细胞有升高,真不想做骨穿的话,是可以继续复查血常规的。
2.地贫属于遗传性疾病,检测不急的。如果做了地中海贫血基因检测,明确诊断地中海贫血的话,那么您也应该是个轻型或者静止型的患者,对您本身没有影响,不需要特殊处理。只是未来找对象的时候,对象也应该查一下地中海贫血,如果两个轻型地中海贫血的患者生小孩的话,有可能会生出重型的小孩。

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。