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你好，核磁共振报告上面提示面神经和血管比较靠近，这个确实是引起他面肌痉挛一个原因啊，治疗方法基本上最有效的就是两种，一种是手术解除这种血管对神经的压迫，另外一个是通过肉毒素来缓解症状。
其他的治疗方式，比如说你用过的针灸以及相应的使用药物治疗，效果都不是特别确定。
肉毒素治疗之基本上安全性肯定比手术好，毕竟没有手术损伤…缺点是可能每半年左右需要重复注射一次肉毒素。
费用方面，那每次注射肉毒素的费用和手术费用比起来肯定是相对会低很多。
所以至于是否根治，其实不是特别重要的需要考虑的问题。重要的还是要从达到控制症状的效果的方式上面来看哪一种治疗更安全。
当然，医生只能非常客观的如实给你提供一些治疗优缺点比较的信息，但是具体到病人最终选择什么样的建议，这是个人的权利，这也有个人的一些偏好，医生不能替他做决定。有些病人他自身的意愿是想一步到位，即使承受较大风险也愿意。
从目前的技术发展角度上面来说，做这样一个血管减压手术，并不是特别疑难的一个操作，一个技术比较成熟的医生也是可以把风险控制的比较低的。如果一定要做手术的话，那么可以选择神经外科好一些的医院，找一些对做这些手术经验丰富一些的医生为妥。

术后可能出现的并发症是和手术部位的血管神经结构相关的。在手术的部位，有面神经、听神经以及相关的血管，所以在术后手中影响到这些相应的结构都会产生一些并发症的。
但目前而已，血管减压手术治疗面肌痉，手术后可能会出现的并发症的可能虽然已经大为降低，但还是会有一定比率出现比如面神经瘫痪(面瘫)、患侧听力减退甚至丧失、走路不稳(平衡障碍)、脑脊液鼻漏、切口感染甚至颅内感染。
由于手术要寻找面神经和责任血管，并在二者之间放置垫片，因此不可避免地会对面神经过或者血管结构造成一定的牵拉或者损伤，因此术后会出现面神经瘫痪，但经过一段时间后，随着面神经自身的修复，有些些面瘫的症状会消失。
由于面神经和听神经是伴行的，二者的走行区域很一致，手术暴露面神经的时候，可能会间接地牵拉到听神经;而且，由于听神经本身非常敏感和脆弱，稍微一点点的牵拉就会受伤，从而造成损伤，加之听神经的自我修复能力较弱，导致术后出现听力减退甚至听力丧失;
手术是损伤性操作，如果术后切口恢复不好，还会出现刀口感染甚至颅内感染。
如果术后出现这些并发症，有些并发症，比如说像面瘫或者经历损伤或者耳鸣，可能随着时间的延长，这些神经功能修复以后，会有部分的好转，但也有可能会遗留非常长的时间。
因此，术后在护理方面可能还是根据病人出现的并发症相应的给予一些护理，比如说像面瘫的可能要给一些适当的营养神经的治疗以及面部神经按摩等物理治疗；如果有术后感染的需要加强抗感染，加强患者的营养支持。有些病人如果情绪比较紧张不安的，那么对于病情有所好转有负面影响，所以要注意患者的安抚以及情绪稳定等等。

从长期的角度而言，术后并不需要再做一些特别的注意事项。
另外如果近期内先给予了肉毒素的治疗，并不会影响日后是不是做手术。也就是说你现在使用的肉毒素治疗治疗一段时间以后，如果你觉得效果不好还是可以选择啊手术治疗的，并不会影响手术治疗的效果。
因此也可以采用循序渐进的办法，先采取保守的无创的肉毒素治疗的方法看一看效果，如果觉得效果不满意了，再选择手术治疗等有创的方法。