2019年10月21日
第1次提问
26岁,胸闷。 身高170,体重200,工作比较累,有时候需要熬夜。 会不会猝死。
2019年10月21日
季巍医生
您好,您的问题我正在阅读,稍后和您商量办法,您可以暂时不需要回复我,感谢您的耐心等待。
2019年10月21日
季巍医生
您好,您提供的情况我已阅读,我谈谈看法供您参考。
1、您担心的“猝死”,准确讲属于“心源性猝死”。
2、心源性猝死有危险因素,主要包括血脂异常、高血压、吸烟、锻炼不足、肥胖、糖尿病,以及猝死家族史等等。
3、从您提供的情况看,至少体重问题是比较明确的了,需要您重点关注。
4、对于胸闷,特别是心脏部位,最为大众所知晓的就是冠心病了,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,会导致猝死。我们在临床上遇到的冠心病患者很多都有这些特点,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在30岁以上男性。这些特点也叫“危险因素”,一般具有3个以上,就很容易患冠心病。
5、冠心病的胸闷胸痛呈发作性,通俗讲就是“一阵一阵的”,像胸前压个砖头,也有病人描述是感觉嗓子像吃了辣椒面,或是像有人掐脖子的感觉,可以向左肩臂放散,一般发生在活动的过程中,每次持续不超过30分钟,经休息后可以缓解。如果您的情况和这个类似,那么高度建议您到医院做超声心动图检查和冠状动脉CT。
6、不过请您了解,心脏部位的不舒服,一般有胸闷和胸痛两大类,而在年轻人身上,这两类感觉和心脏本身可能都没有直接关系。
7、此外还有一种情况,如果在紧张的工作生活情况下导致的疲劳乏力、胸闷不适,并且休息难以缓解,没有明确的诱因,应当警惕慢性疲劳综合征在作怪。这是一种以慢性疲劳为主要表现的临床综合征,其可影响身体的多个器官,但发病原因至今还未明确,其病理生理过程欠清,发病机制复杂,其诊断需要多学科医生运用排除法,进行漫长的检测。
8、建议您注意规律起居和适当休息,可以先做心电图和超声心动图检查,再根据检查结果来进一步判断。
希望我的回答能够帮到您。

TA的问答

症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:就医未用药 需要解答的问题:建议的手术类型治疗方式 手术复杂程度及痊愈情况 以及此种疾病的详细介绍孩子11个月,昨晚八点五十左右从一米高的餐椅上摔地下,地下是地板砖,大哭,抱起来差不多一小时左右,偶尔哼哼不舒服,有想睡觉的迹象,没有让睡。因为一下午到晚上都没有喂奶,所以又过了二十分钟左右,就喂奶,吃了大概几分钟,她翻了个身我以为她要睡了,结果一下子把吃的奶和几口饭都吐了出来,不是喷射状。抱起来换衣服准备去医院,但是穿上衣服后状态又正常起来,跟家人玩的很开心,爬啊,笑啊,都跟平时一样了,所以就没上医院。一直到十一点半左右看到困的,才喂奶睡着。一晚上醒了两次,吃奶睡着(平时醒五六次)。今天七点醒的,醒来后一直也正常,叫喊,回应大人,爬都很正常。想问这种情况用不用上医院做什么检查吗?在之前也摔过几次,沙发上掉,床上掉…(不太高的地方)都是大哭,然后就状态正常了,就没再管。昨晚上一是摔后哼哼了好半天,二是吐奶了,就担心。症状及患病时长:开始是感冒,嗓子又痰,后期头晕乏力出虚汗,后期症状10天左右了,经常浑身没劲,吃不进去饭, 就医及用药情况:第一次检查说是感冒和嗓子引起的给开了治嗓子的药没管事,又去了当地的医院说是低血压,高压110,低压40,孩子身高165,体重118,给开了阿胶补血口服液,昨天我又换了一家医院,查了心电图,窦性心律不齐,彩色多普勒超声结果是三尖瓣反流,彩色经颅多普勒检查结果是两侧大脑中动脉血流速度减慢;椎-基底动脉血流速度减慢,抽血查了心肌酶a-羟丁酸脱氢酶185,参考值是72-182,肌钙蛋白正常,这家医院的大夫给开了果糖二磷酸钠口服溶液、谷维素片、维生素D, 需要解答的问题:孩子的现象属于什么问题呢,严重吗,需不需要做进一步的检查,应该用什么药怎么去治疗,平时生活中应该注意什么,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:季医生您好,我女儿刚满月,出生的时候鼻子和后脑勺就有红色类似胎记的斑块,没有凸起,鼻子那块比较小,比出生的时候大了三分之一,后脑勺那块没长,请问这是血管瘤吗?需要治疗吗?症状及患病时长:出生10天后因黄疸入院检查出房间隔缺损4毫米 就医及用药情况:3个月15天依然是4毫米,无治疗及用药 需要解答的问题:是观察到一岁还是现在就去北京找医院做手术;如果一岁还是4毫米一定要手术吗;报告显示的CDFI是异常信号吗;