2019年10月20日
第1次提问
汤医生,您好。我32岁,女性。5天前,发现左眼看东西模糊,去照了镜子,发现结膜(眼珠子周围)及下眼睑很红,我滴了两滴左氧氟沙星眼药水,第二天早晨起床发现眼睛分泌物特别多,呈淡黄色,有点硬了,眼睛因堵塞了分泌物睁不开,同时右眼也出现了相同症状,分泌物增多,眼睛红,之后我又用了一次眼药水,后发现分泌物变少,眼睛还有点红,有点血丝。接下来的3天里,我眼分泌物少了,但是眼睛总觉得很胀,特别是右眼上眼睑及右眼眉毛的眉头处,酸胀感明显(目前最不舒服的症状),只要一睁开眼睛看东西,这种有东西往眼球外顶的胀的感觉就出现,躺下闭眼睛会舒服些,所以有时候我眼睛胀得不敢睁开眼,这种酸胀感总是像个开关一样,一阵一阵的,并非持续存在。另外靠近鼻梁的眼角处偶尔有点痒,不怎么流眼泪,眼睛里也感觉有点东西在摩擦。我右眼近视450度,左眼300度,平时血压正常,一个月前得了咽炎,治疗了半个月,还未复诊。这一周来,因为孩子得了支气管炎,夜里啼哭频繁,白天得上班,所以休息时间不太够,白天上班用手机和电脑的时间也比较多。麻烦医生帮看看我这眼部症状如何处理?一个人在家没法拍到眼睛的照片。
汤远琳医生
您好首先感谢您的信任,您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2019年10月20日
汤远琳医生


你好,不好意思让你久等了,通过你的描述我总结了一下你眼睛主要有以下几个问题,一个就是你五天前眼睛出现了比较多的分泌物,用了左氧氟沙星滴眼液后症状有好转,还有一个就是现在眼睛有胀痛不舒服,还有异物感,眼痒不适,你这个应该是跟你最近熬夜休息不好眼睛疲劳引起的,下面我给你详细的分析一下:

①结膜炎问题:
1.你五天前眼睛出现红,分泌物多的情况,这个是比较符合结膜炎症状来的,而最有可能的结膜炎类型就是细菌性结膜炎来的。这类结膜炎主要表现为眼红和分泌物增多(通常出现比较多的黄白色分泌物,有些人因为分泌物多早上起来时候糊着眼睛导致睁眼困难,这个跟你的症状很符合),患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重。
2.结膜炎的话治疗我有以下建议:你之前用了左氧氟沙星滴眼液后分泌物有减少,如果你眼睛这几天仍然有些分泌物的话,左氧氟沙星滴眼液继续用同时加上普南扑灵滴眼液,一天各滴四次,每次一滴,两种眼药水间隔开五分钟来。同时这段时间需要注意手跟眼部的卫生,不要用手揉眼睛。等到你眼睛分泌物消失了,那个左氧氟沙星滴眼液就可以停药了,那个普南扑灵滴眼液可以用的久一些。

②你提到最近小孩身体不好,因为照顾小孩经常起夜,同时你白天用电脑手机比较多,结合你有近视问题,你这种情况眼睛是比较容易出现疲劳的。

1. 视疲劳是目前眼科常见的一种疾病,患者的症状多种多样,视疲劳的症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼球干涩、眼胀痛及眼部充血等。
2.针对你眼睛视疲劳的这种情况来说,最好缓解视疲劳的方法呢,是适当的改变一下用眼习惯,是适当的改变一下用眼习惯,比如如果你平时需要长时间用电脑,在不减少用电脑时间的前提下,可以适当的每用电脑一小时适当的向远处眺望休息几分钟,这样对缓解眼睛疲劳有一定帮助。还有就是保证睡眠质量。虽然你最近因为需要照顾小孩休息没法保证,但是只要有时间我建议还是最好多休息,最后呢就是可以滴用一些缓解眼睛疲劳的眼药水,比如玻璃酸钠滴眼液,一天滴四次。这个缓解眼睛疲劳的眼药水对于缓解干眼也是有帮助的。
2019年10月20日
第2次提问
感谢汤医生的详细答复,我能清楚明白下一步处理方案。现在有几个问题需要向您咨询。 1.我现在眉毛的眉头处也会出现酸痛感,和这次结膜炎和眼睛疲劳有联系不? 2.我眼睛的酸胀感确实总让我觉得休息不够,有时候有刻意延长休息,比如说刻意起床晚一些,自我感觉睡眠已经足够了,但是起床看东西时,又出现眼睛的酸胀感,躺下又好些。我疑惑我眼部症状是否还需要比较长时间调整,才能恢复? 3.之前有朋友推荐我使用热毛巾湿敷,不知道湿敷是否有用?
2019年10月20日
汤远琳医生
你的补充问题我已收到,稍后我详细答复你
2019年10月20日
汤远琳医生


1.你好,不好意思让你久等了,视疲劳跟结膜炎没有直接的关系,但是有间接的关系来的,眼睛处于疲劳状态的话是比较脆弱的,这个时候就比较容易出现结膜炎的。
2.热敷的话对于缓解视疲劳是有帮助的,但是因为你还有结膜炎的问题,在结膜炎还没有完全好之前是不建议进行湿热敷的呢,因为热敷的时候导致眼部血管扩张从而导致结膜炎炎症加重。只有等你的结膜炎好了后才建议热敷哦。
3.至于你视疲劳的问题需要多长时间调整问题,一般来说如果你睡眠休息规律了,还有就是注意控制一下电脑手机使用时间,配合热敷跟滴用我前面提到的玻璃酸钠滴眼液的话,你眼睛疲劳症状是比较快就可以得到缓解的呢。
2019年10月20日
第3次提问
好的,我会按医生的嘱咐用药,感谢您的回复。
汤远琳医生
不客气,能够帮到你我也很欣慰。