2019年10月20日
第1次提问
女28岁以前基本上不怎么长痘痘的,我是比较严重的过敏皮肤。就最近9月份开始老是反复的长闭口粉刺,偶尔爆痘。其他地方没有。以前月经也很正常。9月延迟了一个月才来,是因为这个才反复长吗?是内分泌失调吗?有什么办法可以根治吗?

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祝琳琳医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。本条无需回复,下面一条我将根据您的情况进行解答。
2019年10月20日
祝琳琳医生
1.根据你目前提供的资料,诊断考虑为:痤疮,俗称青春痘。可表现为白头粉刺与黑头粉刺、红色炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节。
2.原因多因素作用引起:皮脂腺分泌旺盛(油性皮肤出油,分泌多),雄激素高,毛囊口角化过度(毛囊口堵塞),痤疮丙酸杆菌感染共同作用引起痤疮。是一种发展过程,油脂分泌多,毛囊口堵塞然后引起黑头或白头粉刺,粉刺在细菌感染后,出现红色炎性丘疹、脓疱、囊肿等。

另外不知道您平时月经周期是否正常,如果平时月经周期很不正常的话,建议到医院做性激素检查和妇科B超检查,要排除多囊卵巢综合症,通过多囊卵巢综合症的治疗,就可以缓解痘痘。如果您平时月经周期很正常的话,那就不需要到医院去做这些检查,长痘痘是一种相对正常的生理现象,跟年轻有活力,皮脂腺功能旺盛有关系。

🌸所以治疗上你要忌口油、甜、辣的食物哦,少熬夜,多吃水果蔬菜。
1)治疗方面,早晚洗脸后,水乳之后涂过氧化苯甲酰(班赛)凝胶,早上、傍晚一次。点涂在红色痘痘上。另外,为了控油和治疗微粉刺(早期的痘痘),可以用阿达帕林凝胶,点涂抹在闭口粉刺和出油多的区域,每晚睡前一次,不要大面积用,一定晚上用,避光防晒。
2)护肤、修复皮肤屏障功能也很重要,可以用雅漾、理肤泉、薇诺娜医学护肤品。
3)需要特别注意的是,多数人在用药初期都会有刺激症状,表现为红肿、脱皮、刺痛,所以一开始用的面积尽可能小,可以点涂。如果刺激症状较重,可以隔天外用一次,也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重,可以擦上后5分钟洗掉。随着皮肤的适应,可以逐渐增大涂抹的面积,最终可以在容易长痘的地方均匀的涂抹。建议连续外用三个月。
4)同时加用口服米诺环素50mg日2次,这个药需要吃饭时跟早餐同时服用,可以减少胃肠道刺激性,除此之外,极少有其它副作用。需要连续口服至少6-8周,多数人会明显改善。

希望对您有帮助。
希望上述回复对您有帮助,哪里没说清楚的地方您可以回复追问。
01:16
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2019年10月20日
第2次提问
药膏是哪几个?班赛,米诺环素,还有什么?
祝琳琳医生
药膏:
氧化苯甲酰(班赛)凝胶,早上、傍晚一次。点涂在红色痘痘上。另外,为了控油和治疗微粉刺(早期的痘痘),可以用阿达帕林凝胶,点涂抹在闭口粉刺和出油多的区域,每晚睡前一次,不要大面积用,一定晚上用,避光防晒。

米诺环素口服
2019年10月20日
第3次提问
米诺环素要吃多久呢?月经期是不是要停药?
祝琳琳医生
00:11
转文字

TA的问答

男性,35岁,头皮上长了一个不规则的疙瘩,平时没感觉,只有特意碰到才会感觉疙瘩根部疼。已经3个月了,近期发现有点变大,越发明显。不过仅此一处,没有发现有其他疙瘩。未用过药,未去医院检查过,只是日常洗头,一直用的是海飞丝洗发水。 图片已经尽力拍了,相机像素有限,请多包涵。症状描述:从冬天开始脸上就开始爆皮,平时会涂抹阿达帕林和盐酸克林霉素,用muji的基础保湿水乳,很少使用洗面奶和敷面膜。本来以为因为在北方比较干燥,所以也用了面霜,但是也一样起皮,陆陆续续有三个月了。后来回南方后一样在起皮。 范围整张脸都有、在下巴位置和侧脸比较严重、脸中间比较少,很困扰。 今天洗完脸后部涂水乳大概十几分钟就感觉局部(起皮严重的地方)有些干燥和紧。所以现在不大确定自己的肤质 图一红色区域就是起皮严重的地方。 还有就是鼻翼两侧也会有白色的东西出现,不是痘痘。 脸上黑头还是很多,现在还是会冒一些痘痘,但都是比较小的。 患病时长:三四个月 医院检查:没有去 用药情况:无,仅使用针对痘痘的药物。 麻烦医生了从小脸就是红红的,多少有点遗传妈妈,一冷一热通红,情绪激动了红,家里人说是小时候冬天太冷爱出去玩冻的。十几岁的时候有几年自己恢复了不红了,后面乱用化妆品又用坏了开始红,自己每天查阅资料像是神经性红斑玫瑰痤疮,情绪活动都会红,容易过敏,想要彻底治愈。 患病时长:20年 医院检查:北京航空医院半个月吃过药有效果不怎么红了,工作原因没法老去复诊就停了后面又恢复原样了红,之后在河北城市吃过两个月的药没有效果,河北三甲医院打过肉毒素还是什么抑制红的没有用 用药情况:吃过米诺环素, 症状描述:皮肤红,薄,爱过敏长疹子,症状描述:脸上有痘痘,红红的,不痛不痒,但是一直反复 患病时长:5年左右了 以前卸妆不当导致皮肤敏感,已经有两三年了,皮肤屏障受损,就一直靠护肤品修护,也不怎么化妆。医用检查也没用,反反复复就是不好,现在发现自己的症状应该是玫瑰痤疮,需要治疗。 肤质:脸颊皮肤很干,洗完脸不涂护肤品会很干。到了冬天干燥的地方会更干,特别紧绷,甚至有点刺痛,涂护肤品都没有用,严重了都不敢洗脸,因为不洗掉皮肤分泌的油脂会没那么干。但是额头和鼻子不干,甚至会出油。现在天气还不是很干,每天晚上用温水洗脸一次。 症状:皮肤很敏感,脸颊泛红,有一点红血丝。经常起红红的小红疹,有时还会痒。鼻子总是红红的,鼻子上经常会起有白色尖尖的痘,不痒,但是会红。一到封闭或者热一点的环境或者情绪激动脸就会发红发烫,出来过一会儿就好了。 这是最近的照片,现在痘痘不是很严重,因为像素和灯光的原因,实际会比照片红一些,痘痘会更明显一点。护肤品一直在用薇诺娜特护霜和透明质酸修护膜,但是有时候感觉保湿力度不够,有时干了也会用启初倍润面霜、haba角鲨烷油或雅顿金胶。不敢涂防晒,靠打伞。 现在在涂甲硝锉凝胶,已经涂了几天感觉有一点效果。买了多西环素片、卡维地洛片和20%壬二酸,但是还没敢用。希望您能给我一些建议谢谢