您好,感谢您的信任。
首先非常感谢您对手指麻木区域精确的描述,让我可以从麻木的区域来判断您的问题是中指桡侧(靠近食指一侧)的指掌侧固有神经受到卡压或者损伤。
因为麻木发生于夜间睡眠后,没有明显的
外伤史,所以应该是神经的受压可能性更大。产生压迫的原因可能有夜间睡眠时手部位置不当,局部软组织水肿肥厚,或者局部出现肿块等。
在很多情况下,神经卡压引起支配区的麻木是一过性或者暂时性的,比如软组织的水肿造成的卡压。在水肿消退后,症状也自然消失。
因为您的症状刚发生一两天,所以建议您先不急着去医院,观察两周时间。在这期间尽量减少食指和中指的活动,不要故意去揉搓食指和中指的根部,减少局部的摩擦渗出。
如果麻木症状慢慢缓解消失了,也就不用在意了。如果症状不缓解,或者渐渐加重,可以考虑去医院做一个肌电图,明确有无指神经损伤。另外做一个手指根部的超声,排除一下局部的炎症,或者小的肿块。然后根据结果做针对性治疗。
另外一种少见的情况是早期或者不典型的腕管综合征,是腕部的正中神经受压以后出现的部分支配区的麻木症状。所以如果观察期内渐渐出现大拇指和食指也开始麻木,也是建议在至少两个星期以后去医院做肌电图检查明确。
之所以推荐要耐心等一等去做肌电图,而不是越早越好,是因为神经卡压损伤往往需要2到3周的时间才能在肌电图上有所表现,过早去检查而结果是正常的话,很有可能是假阴性表现,会影响对疾病的判断,造成漏诊,反而延误治疗。
谢谢。