问题详情

您好，感谢信任。
化验结果提示，尿轻链偏高，血糖偏高。
为了准确诊治，需要您补充一下病史，既往有没有慢性病，比如糖尿病，高血压，肝肾疾病等，近期有什么不舒服，长期服用哪些药物？
为什么做这两项检查，有没有检查别的项目呢，若有的话，即使正常也需要上传。
现在有些忙，请您尽量一次性详细告知，避免浪费追问机会。
不忙时我一定尽心给您解答。

好的，下午晚些时候给您详细解答，感谢等待，请不要回复，谢谢。

您好，感谢耐心等待。
1.关于尿轻链偏高
肾脏病，或者是单克隆球蛋白升高性疾病如多发性骨髓瘤等，会出现尿轻链升高。从您的化验结果看，这两种病可能性不大，因为只有轻链升高，其他的包括尿微量白蛋白不升高，不符合一般蛋白尿的特点；另外，轻链是两种都升高，且以kappa链升高明显，比值关系存在，不符合单克隆球蛋白升高性疾病特点，建议去做一下血轻链和免疫球蛋白的化验，若正常即可排除本病。
2.关于血糖偏高
我不了解您的体重，饮食习惯等，目前的血糖显示空腹偏高，且餐后半小时超过11，应该可以诊断糖尿病了，严格来说，还需要多次检查的结果。建议严格控制饮食，增加活动量，到内分泌科就诊，做相应的检查，例如糖耐量试验胰岛素水平，C肽释放试验等。
3.肝血管瘤应该为肝海绵状血管瘤，问题不大，一般不需要手术；肾脏血管瘤较少见，请确认是否为肾错构瘤；前列腺增生服药控制即可。
目前建议：
1.到肾内科就诊，查血常规，尿常规，肝肾功能血糖血脂，双肾B超等，24小时尿蛋白定量等，排除肾脏病。
2.内分泌科就诊，控制血糖。
3.改变饮食结构和生活习惯，戒除烟酒等。
平台问诊有局限性，不完善之处希望理解，建议到相应科室就诊，感谢耐心等待。