2018年11月09日
第1次提问
医生您好,不知口角炎是否应该挂口腔科,嘴角近一个多月反反复复口角炎,而且只有右边口角,如图是才拍摄,情况轻的时候。大概半个多月前情况严重,嘴角开裂有渗液。去过当地三甲医院医生说涂抹点派瑞松,涂了三天好了之后就没有再涂。今天又有点反复的迹象,但嘴角尚未开裂只是嘴角周围一圈有点溃烂渗液前兆。我自我判断应该不是缺乏维生素引起的,因为我每天都有补充水果饮食也不偏食。可能是细菌真菌感染的口角炎。想问问这种情况有什么药膏针对真菌感染口角炎可以长期涂抹预防反复么?(不想要激素药膏)之前也有用过红霉素眼膏感觉效果一般

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2018年11月09日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从照片来看是口角炎的可能性比较大,但是一般来说真菌性口角炎在正常成年人是比较少见的。对于您右侧口角,建议可以考虑下面的方法:
1、继续多吃新鲜水果蔬菜,保证膳食纤维和维生素的供应,但是蔬菜水果中的维生素一是种类和含量还是有可能有缺乏,二是个体吸收率可能不够高,所以可以再另外补充专用的复合维生素,比如善存,里面是含有种类比较丰富的维生素的,在药店中可以买到。
2、近期不要有大张口的动作防止出现皲裂,不要用舌头去舔口角(经常舔会加重口角炎和脱皮),口角局部可以涂抹制霉菌素软膏(药店有卖,这个对真菌性口角炎有作用),还可以用1%的龙胆紫药水和2-5%碳酸氢钠(碳酸氢钠对于真菌有杀灭作用)在口角上每天早晚涂抹冲洗两次。多磺酸粘多糖乳膏可以保持局部表面湿润(一天内可以多次涂抹,只要发现快干了就可以抹上保持湿润,这个不是激素类软膏)。此外如果有皲裂的话还可以用重组人表皮生长因子喷雾(贝复新或者贝复济)每天喷涂2-3次,加速口角破解处的愈合。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您早日康复!
2018年11月09日
第2次提问
如您所说真菌性口角炎一般成年人少见。那如果想要明确判断是不是由于细菌真菌感染导致的口角炎,应该去医院皮肤科?口腔科?做哪些检查呢?
2018年11月09日
张勉医生
皮肤科和口腔科都可以进行口角炎的治疗,您去就诊的医院挂号前可以咨询一下医院导医台,看看哪个科室平时处理口角炎比较多就去挂哪个科。口角炎一般不太会进行特殊检查,如果考虑真菌性口角炎的话可以进行擦拭后的真菌培养。
第3次提问
您说的霉菌素软膏是什么牌子的啊?
2018年11月09日
张勉医生
很多厂家都有生产制霉菌素软膏,效果也都是差不多的,您可以看看药店有没有石药或者杨森的。如果实在买不到软膏的话可以买制霉菌素泡腾片,化开后用棉签在口角轻轻反复擦洗也是可以的。