2019年10月19日
第1次提问
您好,我最近总是肩颈疼头晕,说是脑供血不足,吃了药好了很多,但是今早起来以后一直头顶晕。最近睡眠经常做梦,半夜也会醒。请问是什么情况。
2019年10月19日
王震医生
您好,感谢您的信任,我现在病房忙,一会编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2019年10月19日
王震医生
您好,让您久等了。针对病情还有一些问题需要了解,以提供更准确的诊治建议。1.请问您此次头晕前有什么诱发因素吗?有没有受凉感冒、外伤、按摩或者过度运动等?2.头晕跟突然的头部位置改变有关系吗?比如突然转头、翻身、起卧等?3.头晕有没有伴发耳鸣、听力下降,有没有恶心、呕吐、出汗等不适?4.有没有突发天旋地转的情况?如果有,持续时间多长?5.您平时有没有颈部疼痛、僵硬等不适?有没有双手麻木、疼痛、乏力等症状?6.您的工作需要长期伏案吗?平时有没有长时间低头玩手机或电脑?7.您有头痛病史吗?8.您有高血压或者其他疾病吗?有没有服用药物或者饮酒?9.有没有心里因素?如总觉得自己有什么大病等,对什么事或物都没有兴趣等。10.睡眠情况怎么样?11.做过什么检查?如有请传结果过来看哈。用过些什么药?
第2次提问
您好,我经常低头玩手机,工作原因经常看电脑。会伴有颈部疼痛。睡眠入睡快,但是质量差经常起夜,多梦。最近因为口腔溃疡服用了银黄颗粒,喷了西瓜霜。其他现象并没有。
2019年10月19日
王震医生
您好,感谢您补充。首先在您这个年龄,没有动脉硬化的高危因素,不考虑脑供血不足。

关于头晕的病因可以了解一下:头晕是一种常见症状,背后的原因有很多,大致可以分为周围性、中枢性以及全身性。1.周围性眩晕最为常见。表现为反复发作的头晕,表现为强烈的天旋地转感,常伴有恶心呕吐、心慌大汗等自主神经症状,可有耳闷胀感、听力下降等,持续时间1分钟到数小时不等,可以自行恢复。一般没有其他神经系统异常的体征。2.中枢性头晕属于比较危险的情况,是可能导致严重后果的“恶性眩晕”,多由于急性脑缺血等疾病所致的脑部急性缺血,除了头晕外,常伴有言语不清,肢体麻木或无力,行走不稳等。一般不会自行恢复。3.全身性因素,比如血压异常、植物神经紊乱,或颈椎,抑郁焦虑等情绪异常,压力过大或睡眠不好等情况也可以导致头晕,常表现为头昏、头胀、头脑不清晰感等。

综合您的情况考虑全身性因素导致(睡眠质量差)导致的,所以针对您的情况目前需要调整好睡眠,同时吃倍他司汀改善头晕。同时您有长期低头玩手机,颈部疼痛的病史,建议您到医院做个颈椎磁共振检查除外颈椎病

关于睡眠质量差、多梦。建议如下:调整生活方式具体包括:保持良好的心态,避免情绪焦虑,睡眠规律(睡不着时可适当延后睡眠时间,不要过早睡觉,不要熬夜),适当锻炼(睡眠前 2~4 个小时不宜),睡眠 6 小时内避免刺激性的活动,睡眠房间安静、舒适、避免灯光,睡前不要思考太多事情以及白天尽量不要睡觉,睡前不要和浓茶或浓咖啡或高碳水化合物等,如果夜间若没有特殊的情况,尽量减少起夜次数逐渐调整。

梦,是大脑处理白天大脑信息残留,睡眠过程中会出现梦境,这是正常的生理反应。其实在整个睡眠过程中都会有,在浅睡眠阶段就会有记忆,睡醒后能够有记忆,深睡眠的梦就不会有记忆。梦多,并且内容奇怪,做噩梦,代表白天劳累过多,或休息睡眠质量不好,需要放松以下,不要有太大的压力,平常注意休息。

TA的问答

症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。 就医及用药情况: 看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。 需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。