2018年11月09日
第1次提问
女、今年55岁。脖子左侧长了一个包包、差不多有10多年的时间了、不痛也没有明显的长大、平时几乎是看不见的。但是只要一激动生气就会鼓起来像桂圆般大小。请问医生我这种情况严重吗?是不是那种不好的病呀、我真的很担心、准备星期一再去医院看看。
2018年11月09日
万光俊医生
你好,感谢信任,我已经阅读你的提问。左颈部包块10年余,形状较圆,直径大约2CM左右。需要你补充一下信息,我才能给你专业的建议。

1.包块具体在左颈部什么位置?请拍照片(要显示全部颈部)。
2.包块,有无压痛,是否随吞咽活动?
3.有无其他基础性疾病,有无吞咽困难,有无咳嗽有无肺结核病史,有无消化道疾病?
4.颈部或者其他地方有无包块,有没有慢性发热,有没有耳鼻喉,口腔慢性疾.
2018年11月09日
第2次提问
颈部左侧中间、没有任何阵痛、平时不生气不激动似乎看不见的、没有肺结核病史、只是长期以来有胃病、(慢性胃炎)没有任何症状也没有发热、耳鼻喉口腔都没有疾病。我这个包包只有生气激动才会鼓起来看见。平时这个包包没有任何症状、也没有引起身体其他症状。
2018年11月09日
万光俊医生
你好,你的位置描述不太具体,最好拍照片。
建议你完善颈部淋巴结彩超和甲状腺彩超检查就会有初步的结果。可明确包块是来自甲状腺还是淋巴结。若来自甲状腺,评估良恶性,完善甲状腺功能检查,建议手术治疗,若来自淋巴结需评估炎症,还是肿瘤转移。
颈部包块最常见有如下几种可能:
1.甲状腺结节,位于颈下部近中央的处,有常见的甲状腺囊肿,甲状腺腺瘤,甲状腺癌几种,其中甲状腺囊肿和甲状腺腺瘤多见。完善颈部超声就能可初步确定良恶性。一般甲状腺结节,超过1CM就可以考虑手术切除,也可行细针穿刺细胞学检查。明确良恶性。
2.颈部淋巴结慢性炎症,一般都有较为明确的病因,如淋巴结结核,耳鼻喉口腔的慢性炎症迁延不愈诱发的周围淋巴结慢性炎症。
3.一些不常见的颈部包块,有颈部神经鞘瘤,颈部淋巴水囊肿,一般都为良性。
4.颈部超声检查完后若提示淋巴结来源的,排除上述疾病,就得考虑恶性肿瘤淋巴结转移,肺癌和消化道恶性肿瘤如食管癌、胃癌容易转移至左侧锁骨上淋巴结。还有要考虑血液疾病,如淋巴瘤。建议进一步检查。

依据你描述的情况,甲状腺的可能性较大,再次感谢信任,若满意请5⭐ 加好评。谢谢!

TA的问答

你好,就是我大腿右侧根部肉里面有个肉瘤一样的东西不疼,摸起来可以动不知道是啥,刚去医院医生让我观察说没啥,可我还是有些担心会不会恶变或者是癌啊第二天一起床就有这样的伤口请问医生这是什么啊2月14日阑尾炎住院做了手术,2月21号出院的。24号开始上班,办公室的工作不用体力劳动的。 现在感觉肚子偶尔还是会痛一下,肚子容易胀气,大便好几天才会有一次,伤口处有硬块,容易感到疲劳,现在手术后已经有10天,饮食要怎么才好您好!想请您看下这个检查单子,病人已多次住院治疗,效果不佳,症状是头晕、腿软。 患者有高血压和糖尿病。万医生您好。我是34岁男性。 我自2月10日开始左侧上腹部和肚脐左侧疼痛,持续至11日。 11日晚9点,顺时针按揉腹部约10分钟,听到腹部有明显的气流咕噜声,疼痛减轻至可以正常睡眠。 12日上午腹部没有明显的疼痛,12日下午4点左右,左侧上腹部和肚脐左侧开始绞痛,右侧卧和仰卧时疼痛剧烈,左侧卧时疼痛有少许的减轻。 13日白天肚脐周围绞痛,抽血化验全血、胰腺炎两项和肝肾功能均正常。下午及晚间,腹部绞痛延伸至右侧上腹及下腹,顺时针按揉腹部,偶尔可以听到气流咕噜的声音。 至现在,肚脐周围绞痛。 自10日开始排便正常,大便性状与平时无明显差别,排气减少;同时在服用华法林钠片(已服用17天)。