问题详情

你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任。
根据妈妈的描述：你的孩子3周岁6月龄，反复咳嗽2到3个月，晨起睡前明显有鼻堵，打喷嚏等情况。
综合上述分析和建议：
1.这种情况下，我觉得你的孩子需要考虑过敏相关性的咳嗽，特别是过敏性鼻炎的可能性比较大，如果爸爸也是有过敏性鼻炎或者其他过敏性疾病的，孩子罹患过敏性鼻炎的概率就更高。
2.小年龄的孩子过敏性鼻炎可以表现为长期的慢性咳嗽，这种咳嗽多发生在晨起或者刚入睡体位变化的时候，或发生剧烈运动之后。多伴随有痰，白痰或黄痰。同时可伴有流涕，打喷嚏，鼻痒揉鼻子，有部分孩子可以伴随有眼痒，眼睛发红情况。
3.处理上面可以先用生理性海盐水喷鼻，清理鼻腔。建议抗过敏药物，盐酸西替利嗪，或氯雷他定等药物，可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，对缓解眼部症状也有效。疗程一般不少于2周。
一般西替利嗪2.5毫克，一天一次，开瑞坦（氯雷他定）一次5毫克，一天一次。
如果后面效果还是不理想，可以配合鼻部用激素和顺尔宁。
鼻喷激素在我们儿科经常选用的是糠酸莫米松鼻用激素，不需要太担心激素的副作用，局部的应用，它的副作用是比较少的，一般一天一次就可以，但疗程要比较久，4周以上。
4.一般经过这样的处理之后，咳嗽也会明显好转的，如果到时候咳嗽还是比较多的，可以适当配合祛痰止咳的药物。比如沐舒坦一次2.5毫升，一天两次。
至于中成药蒲地兰，在这种情况下没有什么作用。而且口感不好，还可能带来副作用，比如消化道反应或肝肾功能损害，不推荐。
5.在生活上，尽量避免接触花草或者腐烂的树叶，雾霾天时，外出时可以带口罩，或者到过敏原较少的海滨。在花粉季节不要在户外晒被子和床单，防止户外变应原如花粉等粘到被子上。饮食上面最近暂停鱼虾蟹等容易引起过敏的食物。注意房间清理，保持房间通风干燥，减少尘螨的浓度，从而避免过敏的进一步加重。另外也要注意洗手，回避感冒生病的人群，避免感染导致症状加重。平时睡觉时采用侧卧睡眠，尽量不要仰卧，可以减轻睡眠时的气道压迫，改善通气。
6.总之，目前更倾向过敏性鼻炎的诊断，妈妈不用担心，对因处理后会很快好转的。
希望以上建议对你有帮助，祝顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
对于很多过敏性鼻炎的孩子，确实与环境有非常大的关系，如果去到像三亚或者西双版纳等环境比较好，污染比较少的地方，可能这种鼻炎就会好转了。你可以尝试。
祝顺利。

😊😊