2018年11月09日
第1次提问
我老公有支气管哮喘肺气肿好多年了,上楼吃力。干活也干不了,胃口不好吃的很少。上医院看了挂几瓶水好一点,过一段时间又发了。真叫担心
包爱华医生

您好,来问收到,感谢您的信任!由于手机打字较慢,我晚一点会在下一条详细回复您,本条请勿回复。谢谢!
2018年11月09日
包爱华医生
您好,您的问题已经收到。寥寥数语,我对您老公的病情有了一点大概的认识。为了更好地帮助您和您的老公,我希望能得到更多的信息。下面有几个问题,希望您能认真的回答,这就像是医生的问诊,您的回答对于医生形成正确的诊断并进而提出有效的针对性的建议是非常重要的。
1、您爱人到底是哮喘,还是慢阻肺?还是哮喘合并慢阻肺?有的病人先有哮喘,慢慢发展成肺气肿,慢阻肺;有的病人其实一直就的慢阻肺,因为有喘的症状,就自认为是哮喘。您需要知道慢阻肺和哮喘这两个病是不同的,治疗起来也是不一样的。那么怎样才能区分呢?肺功能是非常重要的检查,不知道您老公做了没有?如果做过就把结果给我看看。如果没有做过,建议您早点带他去做。另外,哮喘一般早年出现,而慢阻肺发病的年龄普遍很晚。不知道您老公是什么时候出现这些症状的?
2、您老公吸烟吗?吸了多少年?每天几支?戒了吗?戒多久了?他的工作环境灰尘烟雾多不多?
3、您老公平时有没有每天使用的治疗药物?有的话就拍给我看看。
4、病人这样发作气喘的频率怎样?大概1年几次需要住院输液?
5、有没有脚肿?有多少年了?有没有吃利尿药?
6、心脏方面做过什么检查吗?心脏彩超和BNP查过吗?
7、最近有没有做过肺部CT?有的话把报告拍给我看看。
8、医生给您老公输液用的是什么药?有效吗?
问题比较多,但是病人的情况又比较重,所以很多信息需要您补充。希望您能认真回答我的每一个问题,越详细越好。得到您的回复之后我会尽快给我的意见和建议。感谢您的配合。
再次感谢您的信任!

TA的问答

神经元特异性偏高,细胞角蛋白19偏高包医生好,我爷爷今年81岁,在医院CT检查后诊断如图,医生建议做气管镜进一步检查后才能开药,想请问一下,老人做气管镜是否有风险?主要要几方面,如果不做气管镜,是否有其他替代检查方式? 医院检查:有中央型肺癌,但需要做气管镜进一步检查 症状描述:右肺不适有疼痛,咳嗽有一个月左右主任打搅您了,男孩19岁,干咳嗽两个月,现在被诊断出肺淋巴结肿大,现在在传染病医院检查,家人很着急,托我来问您,谢谢。您好医生,我爱人去年体检时查出肺部有结节,今天又去做了个复查报告显示空洞影,平时我爱人护士工作感冒后长期咳嗽,平时没有结核病表现。麻烦您帮忙看下影像。2017年5月份身体肠胃不舒服到医院做检查,拍胸部ct检查显示右上肺感染,做了相关痰和血液检查,痰中无结核菌,当时咳嗽和咳痰不多,痰无色,有时候会乏力,晚上有时会盗汗,体重正常。吃单种消炎药一个月后再一次CT检查,还是症状没有改变。又过三个月后ct检查显示:右肺上斑点状高密度影,变成考虑为陈旧性病灶可能。 中间几年几次ct检查显示:肺结核病灶。 2021年4月份在鹰潭人民医院住院,ct检查显示:右上肺多发斑点状、小片状高密度影;左肺舌叶条索影。身体症状是:咳嗽和痰不少,更没有痰中带血,有时晚上睡觉会盗汗,右胸上部有时痛,肠胃不舒服,体重下降,身体乏力。身体不舒服间隔越来越频繁。做了各项检查:除了t sport一直高,痰检和PPD等很多都阴性,因为本人不愿意,没有做支气管镜。4月28号,医生开始让我诊断性吃结核药,昨天吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议今天停了药。 这边医生说我结核病可能性为95%所以让我吃药,包医生,你觉得对吗?结核病的可能性多大?现在因为过敏突然要停药,搞得我好烦,现在和后期给我一个建议。(CD片开始是17年和今年的)