您好,问题收到,感谢你的信任并提问。
根据描述及各项检查结果,目前肝硬化,消化道出血,脾脏切除术后诊断明确。
既往经过多家医院的检查,肝硬化的常见病因已基本排查,均未明确因此诊断为特发性肝硬化。目前肝硬化程度已经较严重,食欲差、烦躁等表现也是肝功能失代偿和肝性脑病的前期表现。最好去查一个肝功能、血浆氨来判断是否有肝性脑病。
因此,目前再去排查肝硬化的病因,可能对疾病的治疗本身并没有什么帮助; 另一方面,病因估计也无法短时间内明确。但肝移植的指证是有的,因为只能通过肝移植才能从根本上改变肝硬化失代偿的疾病状态。不做肝移植的话往后的情况会越来越差。
肝移植是一个系统工程,不论是患方或医者需要投入很大的努力才能最终完成。因为患者之前还做过脾切断流术,因此需要更加细致的做肝移植术前的评估,具体要根据门静脉是否海绵样变、分流静脉的情况而评估肝移植的难度。
总体来说,如果家人经过深思熟虑,且经济条件允许的话(一般肝移植需要50-60万左右),可以先进入肝移植受体系统进行排队,因为等待肝源也需要较长时间。肝移植最好选择到国内知名的肝移植中心去,如果你想到杭州浙大一院也行,我也可以帮忙安排。
所幸的是,只要肝移植手术过程和术后恢复顺利,目前对于非
肝癌的肝移植患者预后一般较好,有机会可以痊愈。
另外,饮食上忌烟酒,低脂饮食,适当补充蛋白质,避免吃坚硬的食物。
希望我的回答对你有一定帮助,也希望患者通过肝移植能够顺利康复。