2019年10月18日
第1次提问
宝宝是女孩子,十个月9天,前几个月已经出现在吃东西,哭,这类激动的情绪就会头痒,然后头皮有红点的情况。所以即便天气不算热,喂食的时候都要开空调,在凉爽的环境里她才感觉舒服。一热,头就痒。最近一个星期,头痒的频率和程度都更厉害,一热就头痒,经常用手挠,很是烦躁,晚上频繁夜奶,导致睡不好觉。多次用宝宝金水和抗菌乳膏都不行。这是我刚才拍下的照片,头皮出现一小片红点,不知道这是不是湿疹?请问隋医生,我应该怎么做才好呢?

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2019年10月18日
隋静医生
宝宝在不吃东西的时候,头也会痒痒吗?
身上其他部位有无红疹?
有无头皮屑?

看图片结合您的描述,考虑头皮上红疹是湿疹。
宝宝接触过敏的东西,如吃的、用的、穿的、潮湿多汗、肥皂、洗涤剂、衣物面料、粉尘等,都可以导致湿疹发生。

过度捂着,会加重皮疹表现。别捂着宝宝。
贴身衣物要纯棉。
衣物、床上用品清洗后,阳光下暴晒杀螨虫。
保持皮肤干净。每天或一周洗澡2~3次,大部分用清水洗即可,洗发水一周用一次即可。
头上红疹可以涂抹炉甘石洗剂止痒,每天可以多次涂抹,避免进入眼睛、口鼻即可。
头上小红点,涂抹激素类药膏(如尤卓尔等),一天1次,宝宝睡觉时涂抹,去皮疹比较快,宝宝会舒服很多。

宝宝穿的或盖的合适与否,不要以老人的感觉为准。(老人新陈代谢慢,儿童新陈代谢快,是不一样的)。
宝宝穿得同爸妈穿得一样多即可。
也不要宝宝穿衣少,但被子很厚。
看宝宝穿的、盖得是否合适,要看宝宝前胸后背摸着如何,如果是干的温暖的,说明穿得合适;如果是湿的热的,说明捂多了;如果是湿凉,也说明捂多了。
因为婴儿的周围血管循环不完善,所以肢体末端(手足)凉,是正常的,无需再捂着。
2019年10月18日
第2次提问
在情绪烦躁的情况下,不吃东西也会头痒,目前没发现有皮屑,身体其他部位没有红疹,但之前只是耳朵两边的头部会痒和出现红疹,现在头后方,颈部的位置也出现了红疹。隋医生,我还有几个小问题,麻烦解答一下好吗?第1,请问我有必要给孩子做一个过敏原的测试吗?第2,看过当地的医生,有开了炉甘石洗剂和口服的药,请问我用炉甘石擦了之后,是否有必要吃口服的药?第三,请问我图片拍下的宝宝金水和一夫百应药膏有作用吗?还是需要重新买一支您说的尤卓尔药膏?(激素类的药膏对宝宝有没有副作用呢?) 抱歉啊,隋医生,我有点啰嗦,问题比较多,为人父母啊,爱女心切,希望您见谅。谢谢!
2019年10月18日
隋静医生
从您的描述来看,宝宝红疹还是考虑湿疹。
第1,宝宝湿疹很轻微,目前没有必要给宝宝做过敏原。
因为过敏原只能查过敏的食物,或吸入的东西(比如动物毛、花粉、螨虫等),但很多接触的东西无法化验,比如化纤织物,或捂的过多,或粉尘剂,或洗涤剂等。主要是宝宝现在湿疹很轻微,所以没有必要做过敏原。
当然如果家长很担心,可以给宝宝做过敏原,需要取静脉血,不需要空腹。

第2,炉甘石洗剂是从矿物质中提取的,可以涂抹在任何痒痒的皮疹上面,主要避开口鼻、眼睛及破损的皮肤就可以。这个药物没有什么副作用,每天可以多次涂抹。
口服药物不知道是什么药物,但只是轻微红疹没有必要口服药物。
如果需要服用药物,一般服用抗过敏药,比如西替利嗪等。

第三,图示药物主要作用也是止痒清凉作用。可以尝试涂抹3~5天,看看效果。
如果宝宝红疹加重,特别痒痒,影响宝宝睡觉,建议涂抹激素类药膏。
皮肤涂抹的激素类药膏本身激素就很轻微,而且尤卓尔是轻效的激素类药膏,药效更轻。
短期连续用(2周内)用激素类药膏对宝宝没有什么不好影响。激素去皮疹快,宝宝会舒服很多。
停激素类药膏1个月,再涂抹激素类药膏也没有问题

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼