2018年11月08日
第1次提问
你好,我妈前段时间体检,HP阳性(dpm=1285)这个严重吗?最近她总觉得胃不舒服,前两天胃胀而且老打嗝。前两年东北胃肠镜,慢性胃炎。幽门螺旋杆菌吃什么药可以治疗?平时吃东西有什么需要注意的?谢谢
2018年11月08日
曹玉志医生
您好!您的问题已经收到,感谢您的信任!

对于您的问题,我主要解答以下几点:
1.从您的描述,目前hp阳性,说明存在幽门螺旋杆菌感染。但是幽门螺杆菌呼气实验数值的高低和病情严重程度没有关系,主要反应幽门螺旋杆菌感染活性程度。所以,数值高并不是说病情严重。

2.幽门螺旋杆菌感染,只要和胃炎程度有关系,反应胃炎严重程度的情况,主要和表现有关系,目前主要是腹胀嗳气等不舒服,属于一般情况胃炎,不算严重。

3.对于目前情况,有幽门螺旋杆菌感染,存在胃炎临床表现和胃镜表现,是需要治疗幽门螺杆菌的。

4.治疗幽门螺杆菌,目前主要是四联疗法,即一种拉唑一种铋剂两种抗生素,疗程14天,完成疗程后停药四周复查呼气实验。
治疗过程中,因为药物副作用可能会出现腹部隐痛等不舒服,如果不是太严重,都建议坚持完成疗程。
如果没有青霉素过敏,吃过阿莫西林,我可以推荐一个最常用的方案供参考:
雷贝拉唑  20mg 一天两次,早晚餐前半小时,
枸橼酸铋钾 220mg  一天两次,早晚餐前半小时

阿莫西林  1.0g   一天两次,早晚餐后半小时
痢特灵(呋喃唑酮) 100mg  一天两次   早晚餐后半小时

以上四种药一共吃14天,停药四周复查
(抗生素可能吃了可能会不舒服,如果不是特别严重,坚持吃完)。

5.存在腹胀,除了上述治疗幽门螺杆菌药物之外,可以加用动力药比如莫沙必利或者马来酸曲美布汀改善动力。

6.生活饮食方面:
同时少吃辛辣刺激生冷食物,不要熬夜,规律饮食,有利于幽门螺杆菌治疗。

以上是我的初步解答,希望可以帮到您!

有问题请继续补充,我继续为您解答分析!

谢谢!

TA的问答

肚子异响,腹泻没有腹痛你好曹医生,又来问诊了。我是之前有慢性胃炎,后来四联疗法应该是好了。但似乎还有胃溃疡?胃有时吃了凉的或者太辣就会不适,我5月1号的时候因为赶时间,吃了非常烫的一碗牛肉粉丝,可能烫到胃了,之后就觉得胃不舒服,但总体还好,昨天又吃了烧烤,今天又吃了凤梨和外面买的凉菜凤爪,中午开始觉得胃比较难受,早饭喝了牛奶吃了蝴蝶酥,中饭几乎没吃。目前胃是一阵阵的烧心灼热的感觉,从中午持续到现在了 ,请问该吃什么药,谢谢。奥美拉挫吗?还是达喜,我之前吃胃胀消化不好达喜效果不错 ,但这次是一阵阵的像灼热烧心,和以前不太一样。曹医生,我对象前阵子体检发现肝功能异常,这个报告您看一下,问题严重么?今年43,平时抽烟,近半年时间坚持跑步锻炼你好,近两天开始大便干燥便血(前两个月有过,持续了3-4天),感觉血不是那种容易流走的状态,而且血有粘稠血块,仔细观察了大便,感觉大便和粘稠血液也不完全是分离的,照了照片,考虑不便于上传就没有发,本人有混合痔,想咨询一下这种情况是痔疮导致的还是考虑肠道疾病,是否还需要肠镜,我是在2016年检察过电子肠镜,当时无异常医生,我想问一下,一桶鲁花花生油,还有2个月过期,但是我看桶下面都有白泡子了,并且问起来有点糊的味道了,我觉得可能不是很好了。但是我没注意到,还用这个花生油煎鸡蛋吃,吃了2周了。目前身体也没感觉不对的。我吃了这种油对身体影响打不打哦。有没有很大的危险呢?现在我已经把剩余的倒掉了。