2019年10月18日
第1次提问
李医生,我是一直在您这里问诊的甲亢患者。目前的吃药方式是每天1.25片,图1是本次结果,图2是五周前的。请您看看是否需要调整剂量?

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第2次提问
最近都停用护肝药,本次血常规和肝功能也都正常,追问的照片是您上次的用药建议。

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2019年10月18日
李连喜医生
你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。

因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。

为了准确,请用文字回复,不要用语音回复,谢谢!

另外特别提醒,你所提问的问题,你可以选择公开或者选择私密,如果选择公开,你的问题将会被其他人看到,包含在问题中的一些个人信息也可能被其他人看到。
如果选择私密的话,你所提问的问题将不会被任何人看到。所以请你慎重选择公开还是选择私密,谢谢!
1.你最新复查的甲状腺功能指标,T4偏低,促甲状腺激素偏高,处在轻度的甲减,因此赛治剂量可以继续减少,改为:
暂停赛治3天,然后改为周一和周五每天服用半片,其余五天每天服用一片。
2.六周后复查以下指标再和我联系:
甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
血常规。
肝功能(谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,r-谷氨酰转肽酶,总胆红素,直接胆红素)。
3.你目前出现的甲减是暂时性甲减,调整药物剂量后甲减会恢复正常,所以不用过分担心。另外,甲减的出现从另一方面也说明甲亢病情在好转,因为甲亢药物剂量可以减少了。
2019年10月18日
第3次提问
好的,谢谢医生!最近身体都没有不舒服,但从甲状腺有问题以来,一直生理期混乱,最近例假也推迟了快一个月还没有来,请问这个需要去妇科吗?还是甲状腺的连带作用呢?另外是感觉有点容易胖……
2019年10月18日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
1.目前存在轻度的甲减,有可能会影响月经,所以你的月经紊乱可以暂时先观察一下,看甲状腺功能正常后,月经紊乱是否能够好转,如果仍然有紊乱的话,到时候需要查一些其他检查,例如性激素的检查等。
2.甲亢治疗后变胖的主要原因是因为甲亢控制后人体代谢减慢,消耗减少,所以你吃同样的东西,在甲亢没有控制时可以被机体消耗掉,但现在消耗减少,所以会转化成脂肪,体重就会增加。
现在可以把饮食量再减少一点,另外每天保证适当的运动,会有助于体重的控制。

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。