问题详情

您好，感谢您的信任!
看到您对您姥姥的病情描述，我能感受的到您的孝心，但是癌症依然是目前无法攻克的世界难题，我也觉得很遗憾。
癌症晚期一部分病人会出现疼痛，我们称之为癌痛，现在癌痛已经发展成为一门专门的学科，很多肿瘤专科医院都有癌痛门诊及癌痛病房。癌痛的治疗也已经多样化，方法也在传统的三阶梯止痛治疗基础上有了进一步发展。传统的三阶梯止痛治疗，指的是通过口服不同级别的止痛药物来控制疼痛，减轻病人的痛苦。这其中不同级别的止痛药物在用量的滴定上面是有很严格要求的。现在我们还有镇痛泵，神经阻滞等方法。癌痛治疗的目标是无痛。毕竟，肿瘤晚期病人不管是心理上还是身体上都是非常痛苦的，因此通过多样化的手段尽量让病人达到无痛的目的。建议您到专业的癌痛病房进行专业的治疗，减轻姥姥的痛苦。
从您提供的胸部CT看，肺部肿块很大，而且已经有肺内多发转移，有少量胸腔积液，我认为姥姥现在发热应该是肿瘤热，肿瘤热就是肿瘤因素引起的发热，和体内肿瘤负荷较大有关系，应该和胸腔积液关系不大，而且少量的胸腔积液无法穿刺抽液。要控制肿瘤热，一就是抗肿瘤治疗，但是姥姥年龄大了，不一定能够耐受。二可以对症治疗。
关于脑转移的问题，脑转移瘤的治疗是需要做放疗的，姥姥如果有头痛头晕呕吐等症状，可以做一做姑息性放疗缓解症状，延长生存时间。脑转移瘤不治疗的话，生存期在三个月到半年左右。如果没有症状，也可以暂时观察，毕竟姥姥现在最主要的痛苦还是疼痛。
因此，建议您带姥姥到肿瘤专科医院癌痛病房进行治疗。
有时候作为一个医生，确实多一些癌症晚期病人觉得束手无策，觉得无奈，觉得心痛，但现实就是如此。我们只能尽力去减轻病患的痛苦，尽可能的延长生命。

您好，感谢您的信任!
老人是因为疼痛而行动不便的，更加需要疼痛的控制，如果不去医院让医生看一看，一直待在家里是没有办法控制疼痛的。而且医生见不到病人也没有办法开具止痛药物。而且，不去医院，怎么做放疗呢？
靶向药物在没有病理结果的情况下，也可以盲吃，有基因突变的就有效果，没有基因突变吃了也是无效。可以试吃一个月，复查一下CT评价疗效。
谢谢您的提问。