2018年11月08日
第1次提问
丰主任,您好。我今年35岁,男性,体重170斤,身高170。有抑郁症,吃药有五六年了。平时我很少喝酒,也不抽烟。作息也挺规律。我是做软件开发的,平时基本上都是坐在电脑旁,平时运动也少。吃饭有个不好的习惯,吃的太快,而且容易吃的多。 最近两个月,感觉腹部(也可能是胃)有些胀痛,大便也不成型,但不是水。20天前,回老家,中午喝了一点点白酒(有两小杯),然后回来后,就感觉胃更难受了,中午和晚上都没有吃饭,第二天就感觉更难受了,而且还吐了。 13天前,我从药店拿了舒丽启能这个药,开始吃,然后吃饭上也注意了,平时吃一些好消化的,包子、面条、馒头这些,吃的也少了,八分饱吧。然后最近大便感觉正常了,成型了。但是胃部还是胀痛,不太厉害的那种。 我现在很担心是不是胃癌或者是肠癌,又怕去医院做检查。以您的经验这是什么病,是胃癌或肠癌吗?
2018年11月08日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的症状我了解了,你这种情况,你不是胃癌,也不是肠癌,所以你完全没有必要担心。你这种情况是很典型的慢性胃炎引起的胃肠道功能紊乱症状。是有点胃酸过多和胃动力不足引起的症状,胃酸过多刺激胃黏膜引起疼痛,胃动力不足引起食物和气体停留胃中,停留过久食物发酵和腐败产生气体,气体反流上逆导致胃胀打嗝呕吐症状。这些腐败食物进入肠道,刺激肠道粘膜,引起肠道功能紊乱,导致肠易激惹综合征症状,所以大便不成型。

引起这种疾病的原因很多,饮食过于辛辣油腻刺激,经常饮酒,三餐不规律,环境不好,天气时冷时热,经常熬夜和劳累,长期压力大心情不好,久坐运动过少等等都会引起的。你喝酒和久坐都是诱因的。

你目前情况还好,方便的话,最好能做个胃镜检查一下,看看胃的具体情况,如果不方便或者不想做胃镜,也可以吃点药治疗,效果也是很好的。

你吃舒丽启能这个药是正确的,这个是治疗肠易激惹综合征的药,你最好再吃点奥美拉唑和吗丁啉治疗,抑制胃酸和增加胃动力,还可以增加食欲和促进消化,这两个药一起吃,吃1-2周时间,会有很好效果的,用法用量如下。
吗丁啉 ,每天三次,一次10㎎,饭前服用
奥美拉唑,一次20mg,每天一次,早餐前服用

这段时间饮食还要清淡点,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,不要饮酒,多食软食流质饮食,注意避免腹部受凉,可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动!

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性水果。
第2次提问
感谢丰主任,只要不是胃癌和肠癌我就放心了。我这几天把舒丽启能停了。因为大便感觉正常了。那后面我是继续吃还是?另外我口臭特别厉害,是不是也和这个有关系?
2018年11月08日
丰平医生
你这个肯定不是癌症的,不要担心。你的口臭也是胃不好引起的,是发酵腐败气体反流上逆引起的,这些气味不好闻,所以会有口臭。

你现在大便成型了,可以把舒丽启能停了,这个没有问题的,因为你这个肠易激惹综合征主要还是胃病引起的,所以只要平时饮食注意点,把胃调理好了,你这个胃肠道功能紊乱症状都会慢慢好的。以后如果还有大便不成型等不舒服,可以吃点舒丽启能和整肠生之类的治疗,会有比较好效果的。
2018年11月08日
第3次提问
谢谢您,丰主任。我下午下了班拿了您说的那两种药。会按时吃。多长时间就能恢复正常了?
丰平医生
你好,你的情况还好的,吃我推荐的这两个药,1-2周就会好的,再加上饮食调理,很快就会恢复正常的,不要担心。