2019年10月18日
第1次提问
我外婆87岁,脖子如图长这样的肿块是什么个情况,质地是软的,里面感觉都是水呀,该采取什么治疗措施

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2019年10月18日
张孟伟医生
你好,首先感谢您的信任,这会医院有点忙,我稍后给你详细回复,本条不用回复,谢谢
2019年10月18日
张孟伟医生
抱歉让您久等了,根据您提供的信息来看,患者颈部右侧颈部肿物,质软,表面发红,请问目前有没有什么症状?有没有疼痛症状?有没有声音嘶哑?有没有吞咽困难?这个肿物有多久了?是逐渐增大的么?
2019年10月18日
第2次提问
就是最近2,3个月突然长起来了,吞咽有时候有一点咽,主要是肿胀痛,主要为胀,有时候像蚂蚁咬的样子的刺痛感,以前在脖子有点痛去医院检查,医生随便看了下说是肿瘤,外观无异常,就是最近俩三月突然变大
2019年10月18日
张孟伟医生
你好,从形态来看考虑肿瘤可能性大,头颈部最常见的肿瘤为鳞状细胞癌,源于小唾液腺的腺癌也能见到,极为罕见肿瘤有如下几种:软组织肉瘤、淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤。在评价头颈癌时要特别注意被认为是癌前病变的粘膜白斑病、粘膜红斑病。
治疗头颈部肿瘤时面临着功能及审美方面的问题,尤其是表现在下颌骨及喉部功能的丧失。最新研究成果显示该问题的解决有了较大的进展,这些成果有赖于整形外科的发展,包括肌肉皮瓣的使用以及显微镜血管组织的移植。另外,在过去的10年里化疗及放疗也有了很大的发展。但是新的挑战仍然摆在面前:局部复发。且局部复发后治疗的成功率极低,大多数复发的患者发展迅速并很痛苦。
下一步我建议1.先做颈部彩超看一下肿瘤的大小,深度,形态,血流,内部情况,最好是做增强磁共振看一下,这样更准确。
2.如果可以进行穿刺的话,还可以做经皮穿刺活检,明确病理性质,如果是良性肿瘤,直接切除就可以。
3.如果为恶性肿瘤的话,首先评估一下其他部位有没有转移,如果没有转移的话可以手术切除,如果转移的话可能就没有手术机会,可以局部放疗联合全身化疗控制病情。
2019年10月18日
第3次提问
以前准备做手术切除的,已经有四年时间了,考虑恶性肿瘤还大吗医生,60多岁的时候甲状腺开了四个良性肿瘤,四年前又发现有肿块

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2019年10月18日
张孟伟医生
从肿瘤形态来看,一般来说良性肿瘤表面不会出现这种表面血管曲张的状态,恶性肿瘤因为血供很丰富,所以表面血管静脉曲张表面的比较明显,这种情况下还要首先排除恶性肿瘤,建议全面检查一下。