2018年11月08日
第1次提问
大夫您好!我今年36岁,身高178,208斤。10.9日做了体检,10.27日出了结果: 空腹血糖10.84 尿糖2+14 酮体阴性 肌酐75.5 因为我平时没有任何不良症状,所以看到这个结果有点懵。接下来四天我严格控制饮食,减少碳水摄入,搭配运动。11.1日检查,结果如下: 空腹血糖8.01 尿糖阴性 酮体2+ 糖化10.1 医生确诊为初发糖尿病,接下来持续正确使用胰岛素泵6天,每日总剂量在30+单位。餐前4单位使用4天,后调整为5个单位。 在正常使用胰岛素泵的前提下,昨天早上空腹血糖4.8,午餐前血糖5.4,午餐后血糖5.2。 昨天也做了胰岛功能测试,检测报告如图。医生说我胰岛功能受损比较严重,目前胰岛功能可能只有30%。保守估计可能要终身使用药物或者打胰岛素。医生的主要判断依据就是我的检测中各项关键数值都太低,虽然有曲线,但是因为基数太低,由此推断胰岛功能受损严重。我想通过您了解一下,我现在的情况严重到什么程度?后续我应该采用什么治疗方案?通过减肥能恢复到什么程度?能恢复到什么程度是我最关心的。您能告诉我一个客观的判断么?不用安慰我,我现在只想知道一个理性的结果,谢谢您!

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2018年11月08日
张旋医生
你好,很高兴为你解答,我看了一下你提供的这个报告,根据你的胰岛素释放实验来看的话,你这个胰岛功能确实是不太好,但是我看你的基础分泌还可以,目前对于你来说唯一的方法就是使用胰岛素治疗,我们先治疗三个月,然后再复查你的胰岛功能,看是否能够恢复,如果恢复的话,那我们可以考虑换用药物治疗,如果不能够恢复,那么你就需要终身使用胰岛素降血糖治疗,我们目前使用胰岛素,主要就是保护你残存的胰岛功能,让他休息一下,看她是否能够恢复,但是这个几率有多大,我不敢给你保证,所以你目前只能够配合胰岛素先治疗这个才可以
2018年11月08日
第2次提问
我明白了,谢谢张大夫!
2018年11月08日
张旋医生
不客气,希望你恢复健康