饮食上其实不需要特别注意什么,但是要求老人家的饮食一定要精细,要注意一些原则:一是要少食多餐;二是要少食辛辣刺激、过酸、过烫的食物;三是要吃易于消化的食物,如原味咸饼干、肉粥、菜粥、酸奶、白面包、白米饭、面条等;四是注意少食容易胀气的食物,如豆子、瓜类、牛奶、乳制品;五是避免高脂、油腻、或过度油炸食物。如果患者能吃东西,原则上不建议常规予以肠内营养液,除非患者无法进食。如果方便,可到专门的营养科进一步咨询,那里可以根据患者的检查提出一些更有针对性的建议,像我们医院营养科就有专门医生配制的营养粉,一天费用几十元而已,可以作为患者营养补充剂。
二、治疗的问题。
1.患者的诊断已明确,下一步主要考虑手术的必要性。准确的术前分期是治疗胃癌的关键。目前胃癌的术前分期主要依赖影像学检查包括CT、MRI、PET-CT检查、超声内镜等,其中CT是目前使用最广泛的胃癌术前分期手段,对T、N、M分期均有相当的诊断优势。PET-CT有敏感性高、特异性强等优点,但因为昂贵的费用,目前主要用于发现普通影像学检查不能发现的远处转移。就目前您提供的检查结果,没有能明确患者已到晚期的证据;
出现了印戒细胞也是一样的处理,治疗上要求规范,不过存在印戒细胞的这类人群的预后相对来说比较差。不过您这也是
活检的结果,一切以手术病理为主。
手术的预后取决于术后病理分期(分期越早效果越好)、病理类型(术后病理肿瘤的恶性程度越低效果越好)、患者的体质、恢复情况以及术后治疗是否规范。手术做的好不好主要是看手术是否切除干净,淋巴结清扫是否足够,只要是切除干净就是好的手术。