2019年10月18日
第1次提问
宝宝前天夜里发烧 37度到38度徘徊 昨天白天38.5了 喂了美林退了 昨天夜里39.5 喂了美林退烧后出汗 早上起来又一直39.5左右 十点多去了医院 做了血常规 开了药 医生忙的 有些没有告知清楚 您再帮忙看看 宝宝10公斤 喉咙有点红 偶尔咳嗽一两下 刚才大便比平时稀 一天一次 今天第一次大便 下午不知道还会不会再拉

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2019年10月18日
吴奎医生
您好,感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。
2019年10月18日
吴奎医生
您好。感谢您的信任和咨询。让您久等了。
考虑诊断:急性上呼吸道感染
1.宝宝1岁,宝宝前天夜里发烧 37度到38度徘徊 昨天夜里39.5,早上起来又是39.5左右。偶咳嗽,大便比平时稀,一天一次。考虑急性上呼吸道感染
请问还有鼻涕,呕吐吗?精神食欲状态好吗?
2.急性上呼吸道感染:①一般是表现为发烧,咽部充血等症状。可有流涕,鼻塞,发烧,轻微咳嗽。如果是属于胃肠型的感冒,还会有呕吐,腹泻,肚子疼表现。

②急性上呼吸道感染,多是病毒感染为主,它无特效抗病毒药物,一般是对症治疗。结合血常规结果,白细胞计数正常的。单核细胞比例24%,明显增高,也支持病毒感染。
所以,目前来说病情只能以对症治疗,并无特效药。可能还需要持续1-2天,就会痊愈了。但也有可能还会有加重,如咳嗽继续增多,腹泻会有加重。甚至还会有皮肤皮疹等等。
③对症治疗方案:一是退烧药如美林退烧,等体温38.5以上,如果说精神好,体温39以上再吃退烧药。
暂时可以不需要吃其他药物。您的医生开的都是中医方面的药物,这些药物,可能没什么作用,可以不吃。也没有抗生素治疗,他也考虑病毒感染。
④一般的急性上呼吸道感染,因为是喉咙红肿为主,可以使用干扰素喷剂喷喉咙。
多喝些水。

3.急性上呼吸道感染一般治疗及护理
①居住环境要注意清洁、安静、光线充足,室温应保持在26-28℃,相对湿度为55-60%,定时开窗换气(每日2-3次,每次30分钟),避免对流风直接吹患儿。
②供给足够水份,多喝水。
③注意口腔、鼻及眼的局部清洁。
④注意大便,呕吐,肚子疼的情况。
4.由于疾病的恢复需要一个过程,请注意咳嗽,鼻涕,喷嚏,鼻塞,还有发烧和腹泻等症状是否继续出现,甚至加重。这些症状在急性上呼吸道感染中也有可能会出现的,甚至可能发展为下呼吸道感染,如支气管炎或者肺炎
2019年10月18日
第2次提问
多谢医生 今天上午精神不太好 12点钟喂了美林到现在精神可以 这会儿又39度了 食欲不好 辅食不太肯吃 只想喝奶 鼻涕没有 哭的时候有鼻涕 目前没有第二次拉稀 手脚凉的 额头脖颈比较烫 怎么判断她是否出现发寒的情况 还有现在的情况下 可以喂鸡蛋吗 美林最多可以喂几天 还有贫血严重吗 需要吃补铁的药剂吗 发烧还会持续一到两天吗 心焦
2019年10月18日
吴奎医生
您好。根据您的描述,宝宝状态不太好。如精神食欲不振,而且是病毒感染,您其实可以预防流感治疗。建议您口服奥司他韦颗粒,一次30毫克,一天一次,预防性用药。
其次,建议您化验流感以及大便检查。
再次,对于病毒感染,确实需要一个时间。普通发烧可能还会持续一到两天,也就是3-5天。
复杂的发烧就不一定了。所以,如果发烧超过了5天,您必须要复诊,进行新的治疗方案调整。
关于您说的发寒,可能与我理解的不一样,我们称为寒战,即为怕冷,抖动。

发烧,确实是中心皮肤温度高,四肢末梢凉,这是发烧引起的循环问题。等烧退了就好了。

关于饮食鸡蛋,是可以吃的。一般不建议您禁食,能吃就吃。

根据血常规,血红蛋白109确实是有些贫血,属于轻度贫血的。您可以适当的补铁,如蛋白琥珀酸铁。注意把辅食添加好。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?