2018年11月08日
第1次提问
这段时间一直腰痛,尿里有泡沫腿部肌肉酸痛最早的一次做过血液尿液检查都是正常的第一次检查的时候尿蛋白30尿肌酐10第二次检查蛋白10尿肌酐300这是昨天检查的单子尿蛋白定性弱阳尿蛋白30。尿肌酐50。

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2018年11月08日
韩文伦医生
你好!非常感谢你的信任!
你的主要问题是蛋白尿,但量比较少,不必太担心。
(一)蛋白尿的病因:
1. 肾外因素:感染,污染(男性前列腺液,女性白带等),生理性(运动,发热等)。
2.肾性因素:
(1)继发因素:高血压肾病,糖尿病肾病,肿瘤相关肾病,自身免疫性肾病,环境相关因素导致的的肾病,均可出现蛋白尿。但每一种继发性肾病同时伴有其他基础疾病的特点。
(2)原发因素:
a 肾小球疾病:主要是肾小球肾炎,包括急性和慢性,成人主要以慢性为主,表现为程度不等的蛋白尿,血尿,水肿,高血压,伴有或不伴有肾功能下降。其中蛋白尿多见,程度差别加大,从少量到大量蛋白尿,严重的需要肾脏穿刺活检,通过肾脏病理才能明确诊断。
b 小管间质性疾病:感染,缺血缺氧,毒物,肾毒性药物等导致肾小管及间质损伤,一般蛋白尿较少,但需要详细鉴别,比如需要查尿敏感肾功能,24小时尿蛋白定量,尿液生化等。

根据你目前的病史情况,需要进一步明确性质,建议尿敏感肾功能。但总的来说蛋白尿很少,无需紧张。

谢谢你的提问!
2018年11月08日
第2次提问
我这个需不需要治疗 感觉做肾穿伤害太大了 而且这个料蛋白也不稳定,有时候30有时候10 尿蛋白定性就这一次出现弱阳。
韩文伦医生
你好,你这个蛋白很少,没有必要做肾脏穿刺,暂时也不要服药,定期复查(每一个月)即可;只要没有明显变化,就不需要特殊处理。
我们经常给患者一个很重要的提示:你可以不吃药,但不能离开医生;所以随诊(定期看医生)很重要。

谢谢!
2018年11月08日
第3次提问
那我就等过完年再去一次 因为近期一直检查 没什么问题。
韩文伦医生
是的,不要太过担心。

有问题随时来问

祝你健康!

TA的问答

症状及患病时长:妈妈51岁,十多年糖尿病史 ,几个月前刚装了心脏支架,目前县医院诊断糖尿病酮酸中毒,肾衰竭并发。县医院说建议转院到大医院,麻烦医生帮忙看看! 需要解答的问题:需要咨询治疗方案,还有这个是急性还是慢性肾衰竭,后面该怎么办? 症状及患病时长:高尿酸 就医及用药情况:苯溴马隆片 需要解答的问题: 尿酸高,去本部医生开了苯溴马隆片,今天发现喉咙发炎,痛。有消炎药蒲地蓝消炎片。想问问能不能一起服用症状及患病时长: 肾阳虚,晚上尿频,舌齿明显 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸无明显改善 需要解答的问题:怎么改善这种情况 症状及患病时长:两天前额头开始水肿(当时睡前有大量饮水),第二天有范围扩大的状况,按压有坑恢复较慢。没有任何不适和其他症状。 就医及用药情况:未就医和用药 需要解答的问题:是什么原因,需不需要担心,需要去医院做检查吗 我是三月中旬得甲流,去医院检查,化验尿常规,显示隐血3+,蛋白1+,隐血是一直都有,从我知道隐血到现在已经15年了,没有管过。尿蛋白是第一次出现,所以开始重视了,去年11月份单位体检蛋白都是阴性,体检过程中发现有高血压,高压160,之后吃的沙库巴曲缬沙坦。甲流去医院检查一周之后就去复查了,尿常规蛋白还是1+,尿微量白蛋白79,尿微量白蛋白肌酐比21是正常的,化验肾功能也正常,不过肌酐值是94,我听说沙坦类降压药有升肌酐的副作用。之后两周又复查了两次都是尿常规蛋白阳性,尿微量白蛋白超标一点,尿微量白蛋白与尿肌酐比值两次都正常,第三次复查的时候查了24小时尿蛋白定量是0.18克。之后就按时吃降压药沙库巴曲缬沙坦。然后就是5月18日又去复查了,这期间肾功能总共复查了三次,第一次复查肾功能胱抑素C也是1.09,β2微球蛋白2.34这两样都超过正常值一点,第二次复查肾功能两样都正常,之后到了第三次复查胱抑素C又成了1.09,β2微球蛋白还是正常的。我在网上查了一下说是这两个指标是早期肾功能受损的敏感指标,我就想咨询下我这算是肾功能已经受损了么?还有就是我这隐血二十多年了,是不是对肾脏的伤害也挺大