2017年02月23日
第1次提问
出生42天,喝奶和睡觉时候出现喘不过气的高调声音,类似哮鸣音,还有有时候哭之前都会不停地咳嗽,因为我们父母都属于过敏体质(多年过敏性鼻炎),不知道这是不是遗传
2017年02月23日
徐莹医生
您好,孩子出现咳嗽和喉咙里发出的哮鸣音有多长时间了?孩子吃奶有没有出现呛咳?体重增长的好不好?睡眠是不是会被打扰?有没有发生过呼吸深快?甚至呼吸暂停?
孩子在吃奶睡眠中出现的“吼吼”声,不影响孩子呼吸、没有发绀等严重情况,在这个年龄段最常见的是先天性喉喘鸣,与喉软骨发育不成熟有关,通常随着孩子的成长,会逐渐消失,在6个月左右后多数会明显好转。不需要特殊补钙,但是必须没日保障400IU的维生素D3摄入量。阳光好的时候多晒太阳。
如果孩子只是在剧烈哭闹时出现一两声咳嗽这可能是孩子的喉咙里被呛了,如果是反复的一阵一阵的咳嗽,肯定是不正常的。
如果有过敏的家族史,在这么小的年龄下,孩子的过敏反应比较多见的是肠胃症状、湿疹等,如果孩子咳嗽频繁,建议到正规医院就诊,详细检查一下身体的呼吸道,必要时医生可能会检查血常规评估一下孩子的情况,排除是否存在感染,或者已经发生过敏的情况。
护理上注意室内湿度争取在50%以上,温度不要太高,在22-24之间就可以了。
家中成员有呼吸道感染的注意洗手戴口罩,室内通风,避免二手烟和雾霾对孩子气道的刺激。
第2次提问
嗯,但是晚上孩子睡觉睡不沉,经常会发出“en—en—”憋的声音并且确定不是在哝屎。是不是也由于喉软骨发育导致?还有我老公有B型地中海贫血基因,我儿子检查也有,但是没有确定是严不严重,我是正常的,按道理的话我儿子应该最多是轻型吧?还是会更严重??谢谢。
2017年02月23日
徐莹医生
睡眠中注意孩子的面色、呼吸频率和幅度,如果孩子呼吸每分钟超过55-60次,明显呼吸幅度加深,说明孩子有呼吸比较困难的表现,建议就诊。
另外地中海贫血的程度,不同的病人也是程度不同的,建议您在给宝宝做健康体检时,提示医生,监测血常规等项目,但是平时也不必太担心,动态的监测可以给医生和家长很好的科学评估的依据,医生可以及时发现问题,避免发生不被察觉的危险。
2017年02月24日
第3次提问
每次喝完奶之后已经拍嗝过了。但是过一阵子当宝宝“en”那样哝之后,就会吐出豆渣状的奶。是不是与喉软骨发育不良有关系?但是吐完后宝宝就会要求喝奶,是否能继续满足他?一直纯母乳喂养,那么是否该控制食量?喉软骨发育不良是不是该注意宝宝不要呛奶?如何控制?而且会否比其他宝宝更容易感染肺炎?该如何注意?谢谢。

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2017年02月24日
徐莹医生
您好,母乳喂养的宝宝建议按需哺乳,不建议人为控制,孩子是知道自己是否真的吃饱了。很多小宝宝在吃奶后因为食管的末端肌肉比较松弛,胃就像一个装了水的开口瓶,打嗝后会带出一些奶汁或者胃内残留的奶渣。排出气体,孩子要求吃奶是正常的。在大口大口呕吐、腹胀、腹泻等情况时,才需要干预,否则不需要。
喉软骨发育不良的孩子需要注意避免呛奶窒息,护理得当的孩子是不会比其他孩子更容易感染的。建议奶前及喂奶后拍嗝;每次喂奶后竖抱,如果孩子溢奶比较明显,建议竖抱时间相对长一些,睡眠时仰卧头偏向一侧,避免返流的奶汁误吸入气道内。

TA的问答

医生你好。宝宝前两天疱疹性咽峡炎已经再恢复了,但是今天手跟脚上长了几个泡,也肿起来了。请问这是手足口吗?还是拉绿便,就是这两天大便里有黄色的屎瓣儿。一天就拉一次,这是第四泡屎了。不哭不闹,能吃能睡医生您好,家有4岁男孩。身高103cm,体重30斤。孩子从出生开始就睡觉不安稳。具体表现为睡觉爱翻滚,经常从床头翻到床尾,爱说梦话,半夜还会哭。有时睡觉翻会撞到大人,自己无意识。刚开始以为是给他吃太饱导致的,减少食量后情况未见好转。经过入园血液检测也未发现异常,想问下这是什么原因。对了,他平时特别容易出汗,尤其是头部。一不开空调头发就湿了。每天会给他吃维d和葡萄糖酸锌。男宝宝六个月 身高68、体重8公斤、纯母乳喂养+辅食 平均每天排便一次 昨天早晨醒来以后 发现孩子手臂红肿 触摸该位置感觉皮质有点硬厚感觉 我不确定是不是蚊子咬了 想麻烦医生看看 昨天到现在位置 一直这样红肿 触摸略硬 (孩子饮食睡眠均正常) 这个情况我需要带去医院看看吗 我昨晚涂过宝宝金水没有什么用处。孩子这样是不是蚊子咬过伤口 痕迹医生你好。男宝宝21个月。昨晚开始哭闹粘人。发烧不高37.7.3-37.7今早开始 最高38.4给了美林。一天什么都不吃,水也少喝。口水流了一天。刚好发现嘴巴里有白白红红的泡。请问医生这是什么情况?需要去医院吗?